Nolberto Adrián Medina Gallardo
Pocas son seguramente las afecciones que han merecido tanta y tan sostenida atención a lo largo de la existencia humana como la patología hemorroidal, pudiendo haber sido incluso responsable de haber cambiado el curso de la historia, como lo ejemplifica con la extendida anécdota del Emperador Napoleón Bonaparte, en cuyas hemorroides habría estado la clave de la derrota en la célebre batalla de Waterloo. Actualmente, la cirugía es el único método realmente curativo, y de las diversas técnicas descritas, la hemorroidectomía de Milligan-Morgan continúa considerándose el “patrón de oro” para su tratamiento. Sin embargo, el gran problema de la hemorroidectomía es la recuperación postoperatoria, durante la que puede aparecer secreción anal, retención urinaria, miedo a la defecación y sobre todo dolor. La finalidad de este trabajo de tesis doctoral, es realizar una exhaustiva actualización en lo que al manejo del dolor se refiere, y evaluar los resultados del uso de la combinación de Bupivacaína y Triamcinolona para el control del dolor postoperatorio de la hemorroidectomía con técnica de Milligan-Morgan.
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