Cepeic: cerclatge vs. Pessari cervical en gestants amb insuficiència cervical
- Autores: Andrea Gascón Portales
- Directores de la Tesis: María M. Goya Canino (dir. tes.), Elena Carreras Moratonas (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 2020
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Anna Maroto (presid.), Laia Pratcorona Alicart (secret.), Raul De Diego Burillo (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Pediatría, Obstetricia y Ginecología por la Universidad Autónoma de Barcelona
- Materias:
- Enlaces
- Tesis en acceso abierto en: TDX
- Resumen
La prematuritat representa la principal causa de morbimortalitat perinatal tant en països desenvolupats com en aquells en vies de desenvolupament, sent actualment la primera causa de mortalitat en els infants per sota de 5 anys. Tot i que disposem, cada vegada més, de mètodes més precisos per a la detecció d’aquelles pacients de major risc i d’eines terapèutiques específiques per a cada context clínic, la taxa de prematuritat està lluny de disminuir.
En aquesta tesi doctoral farem una revisió dels principals conceptes relatius a la prematuritat d’una manera global per acabar descrivint el cas concret de la insuficiència cervical, entitat sobre la qual es basa l’estudi CEPEIC.
La taxa de la insuficiència cervical (IC) s’estima del 0.15% - 1%, s’associa a una gran prematuritat i, conseqüentment, a una important morbimortalitat neonatal. El cerclatge cervical és la tècnica clàssicament establerta per evitar les pèrdues gestacionals o parts preterme en aquelles dones amb IC. Tot i que múltiples estudis avalen la seva eficàcia, no deixa de ser un mètode amb un grau considerat de dificultat en la seva col·locació i no està exempt de riscos i efectes secundaris per a la pacient. Els últims estudis sobre el pessari cervical han demostrat uns resultats més que optimistes en quant al seu paper en la prevenció de la prematuritat. La seva curta corba d’aprenentatge, la seva bona relació cost – efectivitat i les escasses implicacions per a la dona en quant a la seva col·locació i efectes secundaris, fan del pessari una eina amb gran potencial.
A l’estudi CEPEIC ens plantegem si el pessari cervical és útil per les dones amb un cèrvix insuficient per a la prevenció de pèrdues gestacionals o parts preterme recurrents, de manera que puguem ampliar, o no, el ventall de situacions clíniques on aquesta eina és efectiva.
