Estudio "in vitro" de la cantidad de peróxido de hidrógeno que llega a la cámara pulpar y efectos sobre la superficie adamantina tras un proceso de blanqueamiento quimioactivo con diferentes productos comerciales

• Autores: Emilio José Sánchez Solis
• Directores de la Tesis: Mª Celia Haya Fernández (dir. tes.), Jose Antonio García Bautista (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad CEU - Cardenal Herrera ( España ) en 2017
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: María Pía López Jornet (presid.), José Amengual Lorenzo (secret.), Pablo Fos Galve (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Ortodoncia-estomatología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Repositorio Institucional CEU
• Resumen

  • Introducción: Se considera que el blanqueamiento dental es actualmente, un tratamiento altamente demandado en nuestras consultas dentales y que los dentistas disponemos de una amplia gama de productos comercializados destinados al blanqueamiento dental, con diferentes agentes blanqueadores, concentraciones, sistemas de activación y componentes asociados como flúor o nitrato potásico Objetivo: El objetivo de este trabajo es averiguar “in vitro” cuanto de eficaz (determinando el color) y a la vez de seguro es el blanqueamiento dental (determinando la concentración de peróxido de hidrógeno y potasio que llega a pulpa, y las características microscópicas de la superficie de esmalte) con 7 sistemas blanqueadores actualmente comercializados en nuestro país, indicados para el tratamiento en el gabinete dental, todos ellos con unas características similares, quimiactivos y con una concentración de peróxido de hidrógeno superior al 5%.

    Material y método: El tamaño de la muestra fue de 8 incisivos bovinos para cada uno de los productos a testar, de ellos, 7 fueron utilizados para la determinación de la cantidad total de peróxido de hidrógeno que llega a la cámara pulpar, mediante apertura cameral y para la medición del cambio de color y 1 para su observación al microscopio electrónico de barrido (SEM), sin apertura cameral (diente pinza).

    Resultados: Dentyses Tooth Whitening System tiene un valor de 0μG de peróxido de hidrógeno que penetra a la cámara pulpar y Opalescence que muestra el valor más alto con un valor >1,5μG, junto con Voco y Norblanc. Zoom y White Kiss tienen valores <1,5μG de cantidad total de peróxido de hidrógeno que penetra a cámara pulpar y Pola Office muestra un valor <1μG. Los valores de ΔE inmediatamente después de la aplicación de los agentes blanqueadores. White Kiss Total Power presenta el valor más alto de ΔE (>10), Voco Perfect Bleach, Zoom y Pola Office+ tienen valores de ΔE >5, mientras que Dentyses Tooth Whitening, Opalesece y Norblanc obtuvieron valores de ΔE <5. Los valores de ΔE a la semana de la aplicación de los agentes blanqueadores. White Kiss Total Power presenta el valor más alto de ΔE (>15), Norblanc y Pola Office+ tienen valores de ΔE >10, mientras que Opalescence, Voco Perfect Bleach obtuvieron valores de ΔE >5. Dentyses Whitening System presentó un valor de ΔE ligeramente inferior a 5.

    Conclusiones: La determinación espectrofotométrica del peróxido de hidrógeno que llega a la cámara pulpar, siguiendo los protocolos indicados por los fabricantes, no se corresponde de manera absoluta con la concentración de cada uno de los sistemas testados, contrariamente a lo publicado por algunos autores. En todos los sistemas testados, excepto uno –Dentyses Tooth Whitening- hemos detectado en la cámara pulpar concentraciones de peróxido de hidrógeno suficientes, como para argumentar que sea esta, una de las variables que más influyen en la aparición de la sensibilidad dentinaria.