Influencia de la manipulacion osteopática de la primera vértebra cervical sobre los valores hemodinámicos de las arterias carótidas en sujetos con cervicalgia

• Autores: Antonio Joaquin Ruiz Urrea Sánchez
• Directores de la Tesis: Jose Martin Botella Rico (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad CEU - Cardenal Herrera ( España ) en 2017
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Marian Franco-Sierra (presid.), Aitor Baño Alcaraz (secret.), Luis Palomeque del Cerro (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Fisioterapia
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Repositorio Institucional CEU
• Resumen

  • Título Influencia de la manipulación osteopática de la primera vértebra cervical sobre los valores hemodinámicos de las arterias carótidas internas en sujetos con cervicalgia.

    Introducción El conocimiento preciso de los posibles efectos post-manipulativos en los valores hemodinámicos locales y sistémicos es necesario para establecer indicaciones y contraindicaciones precisas, así como para desterrar miedos infundados al uso de la terapia osteopática.

    Objetivos Averiguar si la manipulación osteopática del atlas genera cambios en la hemodinámica de las arterias carótidas internas, en la presión arterial , en la frecuencia cardíaca, en los umbrales de dolor a la presión cervicales y en la movilidad rotatoria suboccipital.

    Material y métodos ECA controlado, n=89 sujetos.

    Tres grupos de estudio: G1. Intervención con disfunción. Sujetos con disfunción cervical y cervicalgia a los que se les aplica la intervención manipulatva. G2. Placebo con disfunción. Sujetos con disfunción cervical y cervicalgia a los que se les aplica una técnica de enmascaramiento. G3. intervención en sanos.Sujetos sin disfunción ni cervicalgia a los que se les aplica la intervención manipulativa.

    Se realiza medición de las variables antes de la intervención/placebo, inmediatamente después, y tras 24 horas.

    Resultados Observamos un aumento significativo en el G1 en la algometría post1, respecto de los valores basales.

    Una reducción significativa en el G1 respecto al G2 y G3 de los índices de resistividad en ambas arterias carótidas internas tras la intervención y a las 24 horas de la intervención. Un aumento significativo en el G1 respecto al G2 yG3 de los índices de pulsatilidad de ambas arterias carótidas internas post intervención y a las 24 horas de la intervención. En el grupo de sujetos asintomáticos no encontramos cambios significativos entre los valores basales previos y los valores post-manipulativos.

    Conclusiones La técnica de thrust en rotación para C1 en sujeto con test de flexión-rotación (TFR) positivo parece aumentar la movilidad cervical, disminuir el umbral de dolor a la presión, reducir la resistividad y aumentar la pulsatilidad en ambas arterias carótidas comunes. Así mismo aplicación de dicha técnica no genera cambios hemodinámicos potencialmente peligrosos en los sujetos del grupo experimental