Leucemias agudas en primera recaida medular. Estudio clinico y biologico, respuesta al tratamiento y analisis de factores pronosticos

• Autores: Daniel Borrego Barquero
• Directores de la Tesis: Francisco Javier Álvarez Guisasola (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Valladolid ( España ) en 1991
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Ernesto Sanchez y Sanchez Vilares (presid.), Victor Francisco Padron Rivas (secret.), Vicente Herreros Fernández (voc.), Jesús F. San Miguel (voc.), Martín Gutiérrez Martín (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Hematología
    • Patología
      • Hemopatología
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• Resumen

  • Se estudian 92 pacientes con primera recaida medular (50 lma y 42 lla), tratados en un solo hospital durante un periodo de 11 años. Los protocolos quimioterapicos recibidos se agruparon en "primera linea" (mismo tratamiento que al comienzo de la enfermedad) y "resistencia" (tratamientos experimentales) que mostraron gran eficacia terapeutica y resultados similares en ambos. Se obtuvo 41% de remisiones completas (57% en lla y 28% en lma), siendo la mediana actuarial de la segunda remision de 4,6 meses. La mediana actuarial de supervivencia era 15 meses en las remisiones y 2 meses para los fracasos. Se practico analisis uni y multivariante de la reinduccion, duracion 2 remision y supervivencia, y se crearon modelos matematicos predictivos de las funciones analizadas. Nuestros resultados indican, que el estudio de factores pronosticos de las recidivas medulares puede ayudar a diferenciar grupos de riesgo, haciendo posible opciones terapeuticas alternativas, que conduciran a una mejoria del pronostico de las recidivas leucemicas.