Utilidad de las interleucinas 6 y 8 para la localización de la infección urinaria y el pronóstico de daño renal crónico en los niños

• Autores: Ángeles Suárez Rodriguez
• Directores de la Tesis: Alfredo Blanco Quirós (dir. tes.), José Manuel Marugán de Miguelsanz (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Valladolid ( España ) en 2004
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Samuel Gómez García (presid.), Luis Miguel Rodríguez Fernández (secret.), Serafín Málaga Guerrero (voc.), José María García Ruiz de Morales (voc.), Miguel García Fuentes (voc.)
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• Resumen

  • 1. INTRODUCCIÓN 1.1 Justificación del estudio:

    La infección urinaria (ITU) es la patología más prevalente en la infancia.

    El sistema inmunológico está implicado en su patogenia. Las interleucinas 6 y 8 (IL-6 e IL-8) son proteínas sintetizadas en las vías urinarias en respuesta a la presencia de patógenos.

    2. HIPÓTESIS.

    La infección urinaria en los niños eleva los niveles de las interleucinas 6 y 8 en suero y orina. El incremento sería útil para diagnosticar la infección urinaria, diferencias la infección según la localización y orientar el pronóstico de daño renal crónico.

    3. PACIENTES Y MÉTODOS.

    Pacientes estudiados: Total niños: 87. Controles: 52(59,7%). Casos: 35 (40,3%). De los casos, 18 (51,5%) niños fueron diagnosticados de Pielonefritis aguda (PNA) y 17 (48,5%) niños fueron diagnosticados de infección urinaria de vías bajas (ITU baja). A los 6 meses tras ingreso presentaron secuelas renales ocho de los 15 niños con PNA revisados.

    Variables estudiadas:

    Al ingreso: Edad, Sexo, PCR, Gammagrafía renal, IL-6 en suero y orina (pg/ml), IL-8 en suero y orina (pg/ml). Al alta: PCR, IL-6 a IL-8 en suero y orina.

    A los 6 meses tras ingreso: gammagrafía renal en los pacientes con gammagrafía alterada al ingreso.

    4. RESULTADOS Se analizan los niveles de la PCR y de las Interleucinas 6 y 8 (en suero y orina) al ingreso y la alta en los pacientes y se establecen los rangos de normalidad en los controles. Se comparan los valores de la PCR y de las interleucinas 6 y 8 entre los siguientes grupos de diagnóstico: Controles (52), Total de niños con ITU: 35 niños con PNA: 18, niños con ITU baja: 17, niños con pielonefritis crónica (PNC): 8 y niños sin pielonefritis crónica: 24.

    5. CONCLUSIONES * La IL-6 en suero se eleva significativamente en los niños con ITU respecto a los niños sanos. El incremento es mayor en los niños con PNA que en la ITU baja, así como en los niños q