Prevención de recaídas en primeros episodios psicóticos: análisis comparativo de efectividad psicofarmacológica

• Autores: Marcos Gómez Revuelta
• Directores de la Tesis: Benedicto Crespo Facorro (dir. tes.), José María Pelayo Terán (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Cantabria ( España ) en 2020
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Julio Bobes García (presid.), José Andrés Gómez del Barrio (secret.), José Luis Ayuso Mateos (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Medicina y Ciencias de la Salud por la Universidad de Cantabria
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Psiquiatría
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en:  TESEO  UCrea 
• Resumen
  • español

    La esquizofrenia representa un problema de primer orden en lo relativo a los costes sociales y sanitarios derivados de la misma. El desarrollo de enfoques psicofarmacológicos, psicológicos y psicosociales apropiados puede proveer a los pacientes y cuidadores de los instrumentos para optimizar el pronóstico de esta enfermedad. Un mal pronóstico suele estar determinado por la presencia de un número creciente de recaídas ya que las tasas de recaída se encuentran entre los predictores más fiables de un mal resultado en la esquizofrenia. En consecuencia, es necesario prevenir las recaídas y reducir la duración de la psicosis activa para modificar el curso deletéreo de la enfermedad. La tasa de discontinuación del tratamiento durante las primeras fases de la psicosis es el principal predictor de recaída. Por lo tanto, la prevención de dicha discontinuación del tratamiento representa un objetivo crítico que puede influir en la modificación del curso de la enfermedad. Este trabajo tiene como objetivo evaluar la efectividad (medimos las tasas de discontinuación por cualquier causa y el tiempo medio hasta la discontinuación; dos medidas indirectas de efectividad) de diferentes tratamientos antipsicóticos durante un período de seguimiento de tres años. Nuestro objetivo es identificar qué tratamiento encaja mejor con el objetivo final de lograr una optimización del curso pronóstico en la esquizofrenia

  • English

    Schizophrenia represents a first-rate problem in terms of social and health burden. It is compulsory to persevere in the acquisition of new research which let clinicians to diminish its global impact in the future. The development of appropriate psychopharmacological, psychological, and psychosocial approaches may provide patients and caregivers with instruments to optimize the outcome of this disease. A poor outcome is usually determined by the presence of an increasing number of relapses. Furthermore, relapse rates are amongst the most reliable predictors for a poor outcome in schizophrenia. In consequence, it is necessary to prevent relapses and reduce the duration of active psychosis to modify a deteriorating course of the illness. A higher rate of treatment discontinuation during early phases of psychosis is acknowledged as the main predictor for relapse. Thus, preventing treatment discontinuation has been appointed as a critical target which can impact on modifying the course of the disease. This work aims to assess the effectiveness (we measured all-cause discontinuation rates and mean time to discontinuation; two proxy measures for effectiveness) of different antipsychotic treatments during a three-year follow-up period. We aim to identify which treatment fits better with the ultimate goal of achieving an improvement in terms of global outcome in schizophrenia.