INTRODUCCIÓN: Dentro de las técnicas de obturación de los conductos radiculares en endodoncia, las técnicas más utilizadas incluyen un material semirrígido central, normalmente gutapercha, y un cemento sellador. Estos materiales quedan confinados en el interior del conducto y en íntimo contacto con los tejidos periapicales e incluso en ocasiones, se produce su extrusión hacia dichos tejidos. Debido a esta situación, necesitamos utilizar materiales que respeten dichos tejidos y favorezcan la curación y regeneración de los tejidos dañados. Desde la aparición en los años 90 del agregado de trióxido mineral, muchos han sido los intentos de combinar este mineral tricálcico con materiales ya utilizados para sellar los conductos. Es por ello que resulta de interés para la comunidad científica el estudio de materiales de reciente comercialización en el mercado cuyas propiedades biológicas no han sido evaluadas.
OBJETIVOS: El objetivo del presente estudio es evaluar de manera in vitro la citotoxicidad de los cementos selladores biocerámicos utilizados en endodoncia GuttaFlow Bioseal¿, GuttaFlow 2¿, MTA Fillapex¿ en contacto con células madre del ligamento periodontal humano (hPDLSCs) tomando AH Plus¿, ya estudiado, como cemento de referencia.
MATERIAL Y MÉTODOS: A partir de células obtenidas del ligamento periodontal de dientes humanos exodonciados, se pudieron aislar y sembrar hPDLSCs. Dichas células madre fueron identificadas mediante técnicas de marcaje inmunocitoquímico. Los test biológicos se llevaron a cabo de manera in vitro. Se realizó un ensayo de viabilidad celular y de migración utilizando diluciones de cada cemento. Para estudiar la morfología y adhesión de las hPDLSCs en contacto con los diferentes cementos, se sembraron las células directamente en la superficie de discos de los distintos cementos y se observaron mediante el microscopio electrónico de barrido (MEB). Los cementos utilizados se caracterizaron con el microscopio electrónico de barrido y la técnica de energía de dispersión de rayos X (MEB EDX). A su vez se estudiaron los eluatos de los cementos mediante espectrometría de masas con Plasma acoplado Inductivamente (ICP-MS) y se midió el pH y la osmolaridad.
CONCLUSIONES: En base a los resultados obtenidos en este estudio, tanto a investigadores como a clínicos les pueden resultar relevantes las siguientes conclusiones: " En relación a la viabilidad celular, el GuttaFlow Bioseal¿ es el que mejores resultados obtiene, siendo el MTA Fillapex¿ el más citotóxico.
" Con respecto a la adhesión de las células, el material más favorable es el GuttaFlow Bioseal¿ y el MTA Fillapex¿ el peor.
" Los cementos selladores basados en silicona, presentan una superficie más uniforme y obtienen resultados más satisfactorios a nivel de migración celular.
" Se han observado trazas elevadas de wolframio en los cementos a base de resina, que podrían explicar su mayor toxicidad con respecto a los cementos a base de silicona.
" MTA Fillapex¿ es el único cemento de los estudiados con trazas de azufre (S), pudiendo contribuir a su citotoxicidad.
" A pesar de los descrito por los fabricantes, no hemos encontrado trazas de plata ni platino en los cementos a base de silicona (GuttaFlow 2¿ y GuttaFlow Bioseal¿) empleados en nuestro estudio.
INTRODUCTION:
Among the root canal filling techniques known in endodontics, the most commonly used techniques include a semirigid core material, normally gutta-percha, and a sealant cement. These materials are confined inside the root canal, in intimate contact with the periapical tissues and even occasionally, extrusion occurs to said tissues. Due to this situation, we need to use materials that respect these tissues and favor the healing and regeneration of the damaged tissues. Since the appearance of the mineral trioxide aggregate in the 1990s, many attempts have been made to combine this tricalcium mineral with materials already used to seal the root canals. That is why it is of interest for the scientific community to study materials recently commercialized and that have not yet proven their biological properties have not been evaluated.
OBJECTIVE:
The aim of the present study is to evaluate in vitro the cytotoxicity of bioceramic sealant cements used in endodontics GuttaFlow Bioseal¿, GuttaFlow 2¿ and MTA Fillapex¿ in contact with human periodontal ligament stem cells (hPDLSCs), taking AH Plus¿ as reference sealer already studied.
METHODS AND MATERIALS:
From cells obtained from the periodontal ligament of human teeth, hPDLSCs could be isolated and seeded. Said stem cells were identified by immunocytochemical labeling techniques. The biological tests were carried out in vitro. A cell viability and migration assays were performed using eluates of each cement. To study the morphology and adhesion of the hPDLSCs in contact with the different cements, the cells were seeded directly on the disc surface of the different cements and were observed by scanning electron microscopy (SEM). The cements used were characterized with the scanning electron microscope and the X-ray scattering energy technique (MEB EDX). In turn, the eluates of the cements were studied by mass spectrometry with Inductively Coupled Plasma (ICP-MS) and the pH and osmolarity were measured.
CONCLUSIONS: Based on our results in this study, both researchers and clinicians could find these conclusions relevant: " Regarding cell viability, GuttaFlow Bioseal¿ showed the best results and MTA FIllapex¿ appears to be the most cytotoxic.
" Regarding cell adhesión, GuttaFlow Bioseal¿ appears to be the most suitable material for cells to attach, and MTA Fillapex the worst.
" The silicon-based sealers show a more uniform Surface and allow better rates of cell migration when in contact with hDPLSC.
" The resin-based sealers in this study, show a high numer of traces of tungsten that could be related to their higher cytotoxicity.
" MTA Fillapex¿ is the only sealer in this study that showed traces of sulfure.
" Despite the manufacturer's information sheet about the silicon-based sealers composition, no traces of silver nor platinum were found in this study.
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