Resumen de Análisis de cuatro marcadores tumorales y de los elementos esenciales Cu y Zn en el diagnóstico del cáncer de pulmón

Paloma López Quintela

• NUMEROSOS ESTUDIOS SUGIEREN QUE LOS MARCADORES TUMORALES (MT), TANTO EN SUERO COMO EN BAL, SIRVEN DE AYUDA EN EL DIAGNOSTICO DEL CANCER DE PULMON (CP). LA DETERMINACION DE ESTAS SUSTANCIAS EN SECRECIONES BRONQUIALES, ESPUTO Y BRONCOASPIRADO SELECTIVO (BAS), OBTENIDAS DE UN PULMON AFECTADO POR UNA NEOPLASIA SERIA UN METODO MAS SENSIBLE Y ESPECIFICO QUE SU DETERMINACION EN SUERO. SE ANALIZARON CUATRO MT (CEA, CA125, NSE, SCC) Y LOS METALES ESENCIALES CU, ZN Y LA RELACION CU/ZN EN SECRECIONES BRONQUIALES Y EN EL SUERO DE 127 PACIENTES CON CP Y 55 CON PATOLOGIA PULMONAR BENIGNA. ENTRE LOS RESULTADOS OBTENIDOS DESTACAN:

  1. DE LAS TRES MUESTRAS ESTUDIADAS LAS MAS EFICACES PARA EL DIAGNOSTICO DEL CP SON SUERO Y BAS. EL ESPUTO PRESENTA CONCENTRACIONES MAS VARIABLES Y TARDIAS.

  2. LOS MT Y ELEMENTOS ESENCIALES ESTUDIADOS SON UTILES EN EL DIAGNOSTICO DE CP. SE EVIDENCIA UN INCREMENTO SIGNIFICATIVO DE TODOS ELLOS, TANTO EN SUERO COMO EN BAS, SALVO EL ZN QUE DISMINUYE.

  3. EN EL RELACION CON EL ESTADIO TUMORAL SE OBSERVA: A) LA CONCENTRACION DE LOS ELEMENTOS ESENCIALES SE ALTERA DESDE LOS ESTADIOS MAS PRECOCES. B) EN CARCINOMA PULMONAR NO MICROCITICO (CPNM) TODOS LOS MT ESTAN ELEVADOS EN LOS ESTADIOS I-II, EXCEPTO LA NSE QUE SE POSITIVIZA EN ESTADIO AVANZADO. C) EN EL CARCINOMA PULMONAR MICROCITICO (CPM), LA NSE SE ELEVA EN EL ESTADIO L Y EL CA125 EN ESTADIO D.

  4. EN RELACION CON EL TIPO HISTOLOGICO ENCONTRAMOS LOS SIGUIENTES PATRONES: A) ELEVACION UNIFORME DE NSE MAS INCREMENTO DE CU, COCIENTE CU/ZN Y DESCENSO DE ZN CPM O CA. DE CELULAS GRANDES. B) ELEVACION UNIFORME DE SCC, MAS INCREMENTO DEL COCIENTE CU/ZN CA. EPIDERMOIDE. C) ELEVACION UNIFORME DE CEA, SIN VARIACION DEL COCIENTE CU/ZN ADENOCARCINOMA. D) ELEVACION DE VARIOS MARCADORES MAS INCREMENTO DEL COCIENTE CU/ZN CA. DE CELULAS GRANDES.

  5. NO SE HA ENCONTRADO ASOCIACION DIRECTA O INDIRECTA (A TRAVES DE LOS MT ELEVADOS) ENTRE TABACO Y CA.

  EPIDERMOIDE; SI ENTRE TABACO