Análisis de la utilidad de la plasmaferesis en quemados
- Autores: Félix Lenguas Portero
- Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 1991
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Luis García-Sancho Martín (presid.), José Antonio Rodríguez Montes (secret.), Vicente Monge Jodra (voc.), Juan del Rey Calero (voc.), José Ramón de Juanes Pardo (voc.)
- Materias:
- Texto completo no disponible (Saber más ...)
- Resumen
Se estudian 130 pacientes quemados críticos que ingresaron en la unidad de quemados del hospital "la paz", que fueron divididos en 2 grupos: A) aquellos a los que le fue realizada plasmaféresis o intercambio plasmático (42) y b) a los que no se les realizo (88 pacientes). Los datos de los pacientes se codificaron en 64 variables, realizando una estadística uni y multivariante (regresión lineal simple y regresión logística), en orden a establecer asociación entre plasmaféresis e infección o muerte.
Existe un incremento en el numero de infecciones totales, así como una diferencia significativa en la localización de la primera infección (p< y p< respectivamente). La responsabilidad de este aumento son las infecciones por cateter y scq (ddi total: P< 0.001).
Además, mediante la ecuación de r. Múltiple, se establece que son las técnicas agresivas, plasmaféresis y ventilación mecánica, así como los días de utilización de las mismas las responsables de dicho incremento. Las ecuaciones de regresión logística, confirman que la plasmaféresis incrementa en 3 y 15 veces la probabilidad de infección en cateter y scq respectivamente. La mortalidad no es modificada por la plasmaféresis, sin embargo esta en relación directa con a) independientemente de la infección con ciertas variables, como probit de ingreso, inhalación de humo, instauración y permanencia en ventilación mecánica. B) en relación a la infección: Las infecciones respiratorias, septicemias e infecciones en s.C.Q. Van a multiplicar las mismas en 16, 2 y 3 veces respectivamente. Se concluye que la plasmaféresis puede jugar algún papel en la terapia, bajo una serie de condiciones.
