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Evaluación del efecto del entrenamiento en simulación clínica sobre emergencias obstétricas con un grupo multidisciplinar

  • Autores: E. Hernández Sánchez
  • Directores de la Tesis: César Leal Costa (dir. tes.), José Luis Díaz Agea (dir. tes.)
  • Lectura: En la Universidad Católica San Antonio de Murcia ( España ) en 2018
  • Idioma: español
  • Tribunal Calificador de la Tesis: Juan Antonio García Méndez (presid.), Diana Jiménez Rodríguez (secret.), Encarna Rodríguez Higueras (voc.)
  • Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Ciencias de la Salud por la Universidad Católica San Antonio
  • Materias:
  • Enlaces
    • Tesis en acceso abierto en: TESEO
  • Resumen
    • Introducción: A pesar del avance tecnológico de la ciencia en relación a la maternidad, las emergencias obstétricas se encuentran implicadas en la mitad de los casos de mortalidad materna en España. Los profesionales sanitarios involucrados en el cuidado de la mujer y el bebé tiene la obligación ética y profesional y el derecho a una formación continuada y de probada eficacia, para poder ofrecer así una asistencia de elevada calidad y excelencia. La simulación clínica en obstetricia ha resultado ser una herramienta que puede reducir la tasa de morbi-mortalidad perinatal, y a pesar de ser escasos los estudios que así lo demuestran, y la baja frecuencia de estos eventos obstétricos, el impacto de las consecuencias implica una importancia vital para la vida de los recién nacidos y sus madres. Objetivos: Evaluar el efecto del entrenamiento en simulación de emergencias obstétricas sobre un grupo multidisciplinar y sobre la morbi-mortalidad materna y neonatal. Metodología: Este estudio plantea la formación multidisciplinar en emergencias obstétricas en el Hospital de Torrevieja a través de simulación de alta fidelidad. La investigación, de tipo cuasi-experimental, se encuentra estructurada en tres fases: una primera fase de determinación de emergencias obstétricas más relevantes, una segunda etapa de diseño y desarrollo de los casos establecidos a través del entrenamiento en simulación del equipo multidisciplinar y una tercera etapa final donde se analizarán los indicadores de calidad de morbi-mortalidad maternos y neonatales. Este estudio se realiza desde Abril 2015 a Junio 2018. Resultados: Se seleccionaron tres escenarios de emergencias obstétricas para su entrenamiento: hemorragia posparto, distocia de hombros y parto de nalgas. Se desarrollaron tres herramientas ad hoc para su evaluación. En los tres casos simulados, los profesionales mejoraron significativamente sus competencias tras el entrenamiento y se encontraron altamente satisfechos con la experiencia de simulación. No se ha observado ninguna asociación estadísticamente significativa entre el entrenamiento de las tres emergencias obstétricas y los indicadores de mortalidad y morbilidad maternos y neonatales en el ámbito y periodo del estudio. Conclusiones: A pesar de no encontrar una reducción cuantitativamente significativa entre el entrenamiento en simulación y los indicadores seleccionados, sí que ha existido una disminución de la morbilidad neonatal, y una mejora en los indicadores específicamente relacionados con las emergencias obstétricas, AOI y WAOS. Es necesario evaluar el impacto a largo plazo de este entrenamiento y los resultados perinatales.


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