Estudio de la resistencia material de la dentina a esfuerzos compresivos, frente a diferentes irrigantes y tiempos de irrigación
- Autores: Joao Eduardo Fonseca Freitas Dias
- Directores de la Tesis: Miguel Roig Cayón (dir. tes.)
- Lectura: En la Universitat Internacional de Catalunya ( España ) en 2008
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Lluís Giner Tarrida (presid.), Lluís Jané Noblom (secret.), Paulo Rogério Figueiredo Maia (voc.), Juan Basilio Monné (voc.), José Américo Brito (voc.)
- Calificación: Sobresaliente Cum Laude
- Materias:
- Texto completo no disponible (Saber más ...)
- Resumen
Objetivo: El aumento de la tendencia a la fractura se asocia a varios factores que van desde la pérdida de la estructura dentaria, encontrada normalmente en el diente sometido al tratamiento endodóncico, a la alteración de las propiedades mecánicas de la dentina subsiguiente a la remoción de la pulpa, pasando por una sensibilidad propioceptiva/nocioceptiva alterada como consecuencia a la eliminación del tejido pulpar.
Además de los posibles efectos que cada uno de estos factores parece tener, el tipo de solución irrigadora utilizada durante la preparación biomecánica del diente y el tiempo de utilización podrán, de alguna manera, contribuir a la alteración de las propiedades físicas y mecánicas de la dentina.
En el presente trabajo centraremos nuestra atención en un estudio comparativo del efecto de dos soluciones de irrigación de las más utilizadas en la actualidad (el NaOCl 5,25%, la CHX 2% y el EDTA 17%) sobre la resistencia material de la dentina, haciendo variar los períodos de contacto entre cada una de ellas con el tejido dentinario, de acuerdo con lo que se recomienda en la literatura y con la práctica clínica.
Material:
En el estudio se utilizaron dientes premolares mandibulares intactos monorradiculares humanos exodonciados con uno o dos conductos radiculares y con raíz totalmente formada, extraídos recientemente y conservados en solución de formol salina a 4% en pH neutro y refrigerados a 4 ºC. Se utilizó el formol salino al 4% con el objetivo de fijar los especímenes para inhibir las alteraciones pos-mortem que ocurren en los tejidos y así preservarlos en condiciones lo más próximas posible a las existentes en vida.
Todos los dientes fueron observados en un estereomicroscopio LEICA BMS ll-C-2L (Leica, Wetzlar, Alemania) con el objetivo de seleccionar sólo aquellos que se encontraban totalmente íntegros, o sea, sin caries o pequeñas fracturas.
Cada diente fue colocado en un conformador de moldes de silicona Ø 50 mm x 30 mm (Buehler, Lake Bluff, lL, EE.UU.) quedando en contacto con la parte inferior del molde. Se utilizó una resina acrílica de polimerización química en frío para fijar los dientes. Se mezclaron 5 partes de Epoxicure¿ Resin Buehler® (ref. 621-500-488) por una de Epoxicure¿ Hardner Buehler® (ref. 618-500-449) en un vaso de precipitados. Una vez colocados los dientes, vertimos la resina acrílica en el interior de los moldes hasta que estos quedaron completamente llenos. Se dejaron fraguar durante 12 horas y, pasado ese tiempo, se extrajeron con ayuda de unas pinzas.
En este momento, se realizó el pulido de los especímenes con abundante agua. Se inició el pulido mediante la pulidora Buehler Ecomet II con un disco de grano de 280 hasta obtener una superficie suficientemente plana. Se repitió el mismo procedimiento en las tres otras caras de los especímenes de resina.
Una vez pulidos, los especímenes de resina se fijaron en un soporte (Clamping Device- Holder for irregular-shaped (Buehler® Ltd. Lake Bluff, Illinois) y se cortaron longitudinalmente utilizando disco metálico diamantado (Buehler® - Diamond Wafering Blades) montado en un lsomet 1000 (Buehler®) obteniendo láminas de diente con resina de alrededor de 1mm de espesor. Cada una de estas láminas fue, después, cortada longitudinalmente del exterior al interior de cada lámina hasta obtener un número variable de paralelepípedos con dimensiones 1mm x 1 mm x 11 mm sólo de dentina.
Se obtuvieron 162 muestras de dentina que se distribuyeron en nueve grupos:
Muestra Solución Irrigadora N° de especímen Tiempo de Contacto (min) Grupo 1 NaOCI 5,25% (v/v) 18 5 Grupo 2 NaOCl 5,25% (v/v) 18 15 Grupo 3 NaOCl 5,25% (v/v) 18 30 Grupo 4 CHX2 % 18 5 Grupo 5 CHX 2% 18 15 Grupo 6 CHX 2% 18 30 Grupo 7 EDTA 17% (v/v) 18 1 Grupo 8 EDTA 17% (v/v) 18 3 Grupo 9 EDTA 17% (v/v) 18 5 Las soluciones de NaOCl y CHX fueron utilizadas a partir de una preparación comercial a 5,25% (v/v) (Dentaflux®) y 2% (Colgate Periogard Clorohex®) respectivamente. La concentración de las soluciones fue verificada a través del método de titulación (British Pharmacopoeia 1973) inmediatamente antes de su utilización. La solución acuosa de EDTA 17% (m/v) fue preparada a partir del reactivo en polvo de ácido de etilenodiaminatetracético (Sigma, Oakville - Canadá) inmediatamente filtrado con filtro Millipore (0,22 µm) corregido el pH a 7,4.
