Biología tumoral e implicaciones pronósticas de los ingresos urgentes y las demoras diagnósticas en pacientes con cáncer de mama

• Autores: Teresa Pereda Salguero
• Directores de la Tesis: Maximino Redondo Bautista (dir. tes.), Eugenio Jiménez Gutiérrez (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Málaga ( España ) en 2009
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Mercedes Montiel Leyva (presid.), Jorge Daniel Gómez Aracena (secret.), Eduardo Villar Álvarez (voc.), Dolores Isabel Segura Ayestarán (voc.), María Dolores Bautista Ojeda (voc.)
• Materias:
  • Química
    • Bioquímica
      • Inmunoquímica
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Oncología
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• Resumen

  • ANTECEDENTES.- El diagnóstico precoz del cáncer de mama puede influir en el pronóstico de la enfermedad. De hecho, las demoras en el diagnóstico y el tratamiento puede tener implicaciones legales. En este trabajo evaluamos las características patológicas y la supervivenvia asociadas a los ingresos urgentes y las demoras en el diagnóstico y el tratamiento.

    MATERIAL Y MÉTODOS. Estudiamos 411 mujeres, con edades comprendidas entre 28-93 años, diagnosticadas de cáncer de mama invasivo.

    RESULTADOS. La admisión al hospital por Urgencias se asoció significativamente con estadios tumorales avanzados y con menor supervivencia libre de enfermedad (OR = 2.5, Cl 95% 1.5-4.2). Por otra parte, la demora entre el primer síntoma y la primera visita al hospital no proporcionó información significativa sobre la supervivencia, aunque se relacionó con estadios tumorales avanzados y características tumorales no agresivas, cómo tipo histológico no ductal y expresión de receptores hormonales. Sin embargo, una demora corta entre la primera visita al hospital y el diagnóstico histopatológico se asoció significativamente con estadio avanzado de la enfermedad y con pobre lasa de supervivencia (OR = 2.04; Cl 95% = 1.08-3.82).

    CONCLUSIONES. La falta de información pronostica de una demora del paciente larga puede ser debida a las características biológicas del tumor. Sin embargo, el hecho de que una demora diagnóstica hospitalaria corta se asocie a peor pronóstico se debe probablemente a que las pacientes más graves reciben atención preferente con mayor probabilidad.