Evaluacion de la eficacia y tolerancia del flumacenil en el antagonismo de los efectos centrales del flunitracepam y del midazolam utilizados en anestesia general

• Autores: Joaquín M. de Carlos Errea
• Lectura: En la Universidad de Navarra ( España ) en 1989
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Luis María Gonzalo Sanz (presid.), Jose Luis Arroyo Carreras (secret.), Edurne Cenarruzabeitia Sagarminaga (voc.), Mauricio Pacheco (voc.), María Sol Carrasco Jiménez (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Farmacología
      • Evaluación de medicamentos
    • Cirugía
      • Anestesiología
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• Resumen

  • Se evalua la eficacia y tolerancia del flumacenil, un antagonista especifico de las benzodiacepinas en dos grupos de pacientes. En el grupo i, 120 pacientes (asa i o ii) programados para cirugia ortopedica o general fueron anestesiados con flunitracepam (3,5 +- 1,8 mg), fentanil (4,5 ugr/kg/h), vecuronium o pancuronium, y n2o/o2. Al finalizar la intervencion y despues de la extubacion, 61 pacientes recibieron flumacenil y 59 placebo segun modelo a doble ciego. Valoramos la sedacion, compresion y orientacion temporo-espacial a los 0, 5, 15, 30, 60, 120, 180 y 240 min. De la administracion del producto. Observamos una eficacia marcada y significativa en los 30 min. Posteriores a la administracion de flumacenil. La tolerancia, valorada a la hora y a las 24 horas, fue excelente. En el grupo ii (30 pacientes de similares caracteristicas), utilizamos midazolam (35,8 +- 8,8 mmg) en lugar de flunitracepam. Todos los pacientes recibieron flumacenil tras la extubacion. No encontramos diferencias entre los dos grupos que recibieron flumacenil en los parametros compresion y orientacion temporo-espacial. Entre los 60 y 240 min. El nivel de sedacion fue significativamente menor en el grupo de midazolam.