Valor diagnostico del electroencefalograma continuado en las epilepsias

• Autores: César Viteri Torres
• Lectura: En la Universidad de Navarra ( España ) en 1990
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Luis María Gonzalo Sanz (presid.), Julio Artieda González-Granda (secret.), Javier Teijeira Brunet (voc.), Francisco Morales Asin (voc.), José Felix Martí Massó (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Neurología
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • El diagnostico de las epilepsias depende de la identificacion y clasificacion de los sintomas. La prolongacion del electroencefalograma (eeg) aumenta las probabilidades de diagnosticarlas correctamente. El eeg ambulatorio (eega) es un metodo de registro del eeg durante horas o dias en cinta magnetica que deja libertad total de movimiento al paciente. En este estudio se ha valorado la eficacia del eega comparandolo con los eeg convencionales previos en 250 pacientes (73 con sintomas de naturaleza desconocida y 177 epilepticos conocidos). Se utilizo el sistema oxford 9000 que graba durante 24 horas 8 canales de eeg u otras señales biologicas. El eega de 24 horas mostro actividad epileptiforme en el 49,6% de pacientes frente al 36,8% del eeg convencional (p 0,001). El eega tambien fue superior en la deteccion de crisis. Cerca de la mitad de crisis no presentaban cambios en el eega. La identificacion correcta de las crisis requiere la observacion cuidadosa de la fenomenologia y su correlacion con las alteraciones electricas. La probabilidad de registrar crisis esta relacionada con su frecuencia, pero esto no debe limitar la aplicacion del eega ya que puede dar informacion relevante independientemente de la frecuencia. El eega es recomendable para intentar demostrar la naturaleza epileptica de sintomas de caracter incierto. La falta de alteraciones electricas no confirma el diagnostico de crisis no epilepticas o pseudocrisis. El eega tambien es util para valorar el tratamiento en epilepsias con crisis frecuentes. Se concluye que el eega de 24 horas es superior a multiples eeg convencionales y que es un metodo muy util en el diagnostico de las epilepsias. Se recomienda su uso temprano en pacientes con eeg convencional normal.