Resumen de Exendina-4, nuevo agente antidiabético caracterización de sus efectos sobre la secreción de insulina, glucagón y somatostatina
Eva María Egido López
La exendina-4 es un péptido aislado del veneno salivar del Heloderma suspectum cuya estructura es similar al péptido intestinal GLP-1 (Glucagon-like peptide 1).
La exendina-4, al igual que el GLP-1 estimula la secreción de insulina y por tanto se ha planteado su empleo en el tratamiento de la diabetes tipo 2.
En este trabajo se ha caracterizado el efecto de la exendina-4 sobre la secreción de hormonas pancreáticas (insulina, glucagón y somatostatina).
El estudio se desarrolló en un modelo "in vitro", el páncreas de rata aislado y perfundido "in situ". Las determinaciones hormonales se realizaron por radioinmunoensayo.
La exendina-4 estimula de modo dosis-dependiente la secreción de insulina y tal efecto se manifiesta a una concentración de glucosa similar a la glucemia del diabético tipo 2. Por otra parte, inhibe la secreción de glucagón.
En el diabético, ambos efectos, contribuirían a normalizar el metabolismo de los hidratos de carbono y, en consecuencia la glucemia.
La exendina-4 también estimula la secreción de somatostatina.
En virtud de esta combinación de efectos cabe pensar que el efecto glucagonostático dela exendina-4 se ejerza directamente o sea mediado, de modo paracrino, por el aumento intrainsular de insulina y/o somatostatina.
Formalmente cabe destacar, que la exendina-4 no estimula la secreción de insulina cuando la concentración en el medio perfusor es baja. Así pues, en caso de hipoglucemia, no induciría un mayor descenso de la glucosa plasmática.
