Papel de la somatostatina y de los aportadores de grupos tioles en la prevencion del daño postreperfusion, durante la isquemia intestinal
- Autores: Juan Ariceta Iraola
- Directores de la Tesis: José Miguel Lera Tricas (dir. tes.), José Vicente Ferrer Valls (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Navarra ( España ) en 1999
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Juan Carlos García-Valdecasas Salgado (presid.), José Ignacio Herrero Santos (secret.), Javier Díez Martínez (voc.), Javier Álvarez Cienfuegos Suárez (voc.), Daniel Casanova Rituerto (voc.)
- Materias:
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- Resumen
INTRODUCCION: La isquemia intestinal es una patologia cada vez más frecuente en nuestros hospitales. Aunque son amplios los conocimientos sobre su patogenia, todavia nose conoce un tratamiento capaz de prevenir la progresión del daño por isquemia reperfusión (I-R).
Nosotros hemos desarrollado un modelo experimental de isquemia-reperfusión (I-R) y realizado ensayos terapeuticos con antioxidantes como la N-aceticisteína (NAC), el alopurinol (ALP) y la somatostatina (SMT).
MATERIAL Y METODOS: Utilizamos ratas Wistar con un peso entre 250 y 300 gr. En ayunas de 24H y acceso libre al agua. Se anestesian con ketamina, atropina y valium, cumpliendo siempre la normativa de utilización de animales de laboratorio. Se realizó el estudio estadistico con el test "t student".
Modelo de I-R: clampaje de la arteria mesenterica superior (60 min) y reperfusion tras el desclampaje de la misma (150 min). Posteriormente los animales son sacrificados mediante exanguinacion estudiandose: tamaño de la necrosis intestinal, histologia de la porcion isquemica y el intestino isquemico e intermedio, pulmon e higado: GSH, MDA, MPO, ATP, en corazon: GSH,MDA,ATP y en sangre periferica: GSH,MDA, Amilasa.
Grupos: Control, I.R.I. Sin tratamiento, SMT (4,16 mg/kg), NAC (3 gr/kg), ALP(100 mg/kg: 50% dosis en el periodo isquemico y 50% durante la reperfusion), SMT/NAC, NAC/ALP.
RESULTADOS Y DISCUSION:
1. El tamaño de la necrosis intestinal en nuestro modelo experimental pudo reducirse hasta un 60% con el uso de ALP y NAC. El ALP fue el más eficaz.
A administración conjunta de ambos fármacos no mejoró los resultados.
2. El intestino necrotico presentó una importante disminución de GSH e incremento de MPO. En el intestino con isquemia intermedia sólo se observo un incremento en el MPO, que ademas pudo prevenirse con la administracion de SMT i.v., La correccion de esta alteración metabolica presupone la viabilidad del intestino con isquemia interm
