Idoneidad de la telecobaltoterapia mediante tecnica de tres campos en el tratamiento de las adenopatias cervicales y su desarrollo como metodologia habitual de trabajo

• Autores: Rafael Fuentes Raspall
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1987
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Jose Maria Domenech Mateu (presid.), Lluis Salvador Fernández Mensaque (secret.), Ramón Avellaneda Mañosas (voc.), Daniel Navajas Navarro (voc.), Pedro Quesada Marín (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Radioterapia
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• Resumen

  • En una primera fase se realiza un estudio anatomico de diseccion de cadaveres defeto y adulto para localizar todas las cadenas ganglionares cervicales y asi poder llevar a cabo las linfografias cervicales simuladas. Posteriormente se realiza un estudio dosimetrico comparando cinco tecnicas: dos campos laterales con rx 250 kv sin y con angulacion de 15 grados respecto al plano frontal; dos campos laterales con cobalto sin y con angulacion de 15 grados respecto al plano frontal y por ultimo tres campos con cobalto (dos laterales y opuestos y uno anterior supraclavicular). Tras realizar dicho estudio se demuestra que la tecnica de tres campos es la que deposita la mayor dosis media a todas las cadenas cervicales (92%) con la menor desviacion tipica (4 3%). Existe un capitulo que estudia la divergencia y las protecciones necesarias al utilizar la tecnica de tres campos con cobalto analizando el problema del solapamiento de campos cuando estos inciden en diferentes direcciones del espacio concluye que los campos laterales se separaran del anterior mediante una unica linea que solo se incluira en la irradiacion de los campos laterales. Tambien se explica como llevar a cabo la proteccion de la medula espinal. Para conseguir una buena inmovilizacion del paciente requisito fundamental pararealizar dicha tecnica se explica la realizacion practica de mascaras de polivinilo como metodo habitual de trabajo. Finalmente se hace una evaluacion de los resultados obtenidos en un grupo de 50 pacientes afectados de neoplasias de cabeza y cuello y tratados con la tecnica de tres campos con cobalto. Se concluye que la tecnica de tres campos con cobalto es una tecnica idonea para el tratamiento de las cadenas cervicales con una toxicidad tolerable y aplicable como tecnica habitual de trabajo.