Inhibidores de la litogenesis oxalocalcica

• Autores: Antonio Conte Visus
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1988
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Jose Antonio Salvá Lacombe (presid.), Jaume Fernández Llamazares Rodriguez (secret.), Vicent Fonollosa Pla (voc.), Francisco Javier Ruíz Marcellán (voc.), Fèlix Grases Freixedas (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
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• Resumen

  • El objetivo de la tesis, consiste en demostrar la hipotesis segun la cual la teoria de la hiperexcrecion y la teoria de la inhibicion coexisten en el proceso litogenetico. Para ello se estudiaron 142 individuos. 50 controles sanos no litiasicos y 92 pacientes con urolitiasis oxalocalcica. Los 92 litiasicos, se clasificaron en dos subgrupos: un primer grupo integrado por 52 individuos que demostraron hipercalciuria y/o hiperoxaluria (grupo sobresaturado) y un segundo integrado por 40 individuos sin las mencionadas alteraciones (subsaturados). En los tres grupos, se estudiaron 109 variables, clasificadas en 4 bloques: el primer bloque correspondio a datos de tipo clinico. El segundo bloque estuvo integrado por datos bioquimicos basicos (parametros dependientes del calcio, oxalico, ac. Urico, creatinina, fosfatos, diuresis y acidificacion urinaria). El tercer bloque comprendio datos bioquimicos de las sustancias inhibidoras (parametros dependientes del magnesio, citrados, pirofosfatos y glucosaminoglicanos). El cuarto bloque integro a las relaciones entre los parametros del segundo y tercer bloque. De los resultados obtenidos, cabe destacar como mas importantes los siguientes. La magnesiuria no parecio afectar de manera diferente a los tres grupos. La citraturia fue notoriamente mas baja en el grupo normocalciurico, demostrandose este hallazgo como un importante factor de riesgo litogenetico. Las cantidades totales excretadas de pirofosfatos y glucosaminoglicanos no fueron diferentes en los tres grupos, no obstante su concentracion asi como su relacion con los fosfatos y ac urico respectivamente, diferenciaron de forma muy notoria el grupo litiasico subsaturado del grupo control. Finalmente, se propuso una formula matematica para cuantificar el riesgo litogeno en los tres grupos. La unica que consiguio discernir entre los controles sanos y los litiasicos subsaturados, correspondio a la expresion: (calciuria/citraturia) * diu