Resumen de Nueva guia estereotaxica para el diagnostico y tratamiento de lesiones intracraneales y espinales
La guia que se ha diseñado permite una fijacion no dolorosa a la cabeza del paciente. Deja la boveda craneal libre. Admite la posicion invertida para abordajes transesfenoidales y cordotomias percutaneas. Se adapta a los cabezales de las mesas quirurgicas. Permite usar cualquier equipo radiologico. Se puede realizar el calculo del factor de magnificacion radiologico de cualquier plano. Es simple en el calculo de las coordenadas tanto en tomografia computarizada como en resonancia nuclear magnetica. Tiene la posibilidad de efectuar multiples abordajes laterales paralelos. Se puede retirar facilmente en caso de emergencia. Y, por fin, se puede adaptar a un sistema de fijacion independiente que permite corregir anomalias en la colocacion del marco. La guia se compone de un sistema de referencia que es un cuadrado en el centro del cual se situa el cero del sistema de coordenadas. Unos orificios perforados en el centro de los lados del marco permiten comprobar que el centraje ha sido correcto tanto radiologicamente como en tomografia computarizada y resonancia nuclear magnetica. Un arco dirige los instrumentos que se introducen en el craneo a traves de el, hacia el objetivo que coincide con el centro de este. Esta nueva guia se ha empleado en 73 intervenciones. Cinco eran intervenciones convencionales dirigidas con tecnica estereotaxica, 12 eran casos de tratamientos con radiocirugia y las 56 restantes correspondian a biopsias. En este ultimo grupo el objetivo se determino directamente por tomografia computarizada de craneo y marco de estereotaxia en 53 casos y en los otros 3 se empleo una tecnica de transposicion. Se diagnosticaron 55 casos, lo que representa un 98,21% de los casos. Ocho de estos pacientes se operaron posteriormente confirmandose siempre el resultado obtenido en la biopsia. En todos los casos se dejo una referencia en el lugar en que se tomo la muestra comprobandose posteriormente su correcta localizacio
