Estudio prospectivo etiologico de las neumonias extrahospitalarias infantiles en el area de barcelona

• Autores: Inmaculada Puig de la Capilla
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1988
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Rafael Jiménez González (presid.), Josep María Corretger Rauet (secret.), Alfredo Gallart Catalá (voc.), Pedro Coll Figa (voc.), Josep Llorens Terol (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Microbiología clínica
    • Medicina interna
      • Enfermedades infecciosas
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• Resumen

  • Durante doce meses consecutivos se estudiaron prospectivamente un total de 198 niños con neumonia adquirida en la comunidad con tres objetivos fundamentales: 1) conocer la etiologia de las neumonias extrahospitalarias en la infancia en el area de estudio. 2) determinar los parametros epidemiologicos y clinicos mas relevantes asociados a cada etiologia. 3) evaluar la rentabilidad de diferentes tecnicas de deteccion de antigenos microbianos especificos en muestras clinicas. Logro establecerse el diagnostico etiologico en el 80% de los episodios neumonicos estudiados mediante la utilizacion de tecnicas no invasivas. Mycoplasma pneumoniae fue el microorganismo responsable de casi la mitad de las neumonias catalogadas etiologicamente (47%). S. Pneumoniae y el virus respiratorio sinticial con el mismo numero de casos le siguieron en orden de importancia. Las neumonias viricas constituyeron en conjunto un grupo etiologico muy importante con 53 casos. Las neumonias por micoplasma se dieron principalmente en niños en edad escolar y se asociaron muy frecuentemente al antecedente de contacto epidemiologico previo. Las neumonias viricas fueron diagnosticadas principalmente en niños menores de 4 años de edad y durante los meses invernales. Las tecnicas de deteccion de antigenos tuvieron un rendimiento diagnostico superior al cultivo bacteriologico. La coaglutinacion fue no solamente mas sencilla y rapida que la cie sino tambien mas sensible (p( 0 001) para la deteccion de antigeno neumococico en orina. La concentracion difusion pasiva y tincion especifica aumento significativamente las positividades de la cie.