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Resumen de La forma de la curva de flujo aereo en la adaptacion respiratoria

José Luis Díez Betoret

  • El objetivo ha sido estudiar cuantitativamente la morfologia de la onda de flujo/tiempo (v/t) en situaciones que imponen cambios en las condiciones de trabajo del sistema respiratorio. Se diseñaron y seleccionaron indices morfologicos cuantitativos de la onda de v/t, descriptivos de la curvatura de las ramas inicial y final de las fases, de la asimetria, y de la forma global de las mismas. Un primer experimento consistio en estudiar 27 voluntarios sanos (15f, 12m; edad 30 +- 6). Se obtuvieron registros de v/t (neumotacografia) espirometria, capacidad residual funcional (frc, dilucion de he), impedancia respiratoria (oscilaciones forzadas aleatorias) y presion de oclusion en la boca (po.1); en posicion sentada y en decubito supino. En posicion sentada, ambas fases son asimetricas con predominio de la parte final, especialmente la espiracion. Todas las ramas son concavas hacia el eje del tiempo, aunque bastantes individuos presentan convexidad de la rama final de la espiracion. La inspiracion se acerca mas al sinusoide, y la espiracion al triangulo, si bien sus indices morfologicos son diferentes de los teoricos para estas configuraciones. Mas de la mitad de los sujetos hacen pausas post-espiratorias de mas de 0.2 s. El decubito supino empeoro las condiciones de la mecanica respiratoria, y disminuyo el flujo medio inspiratorio. La ventilacion se mantuvo por el incremento de ti/tt. La forma de la onda de v/t se adapto, aumentando curvaturas y haciendo mas eficaz la forma global de las fases. Se estudiaron tambien 17 asmaticos asintomaticos (8f, 9m; edad 24 +- 11). Por comparacion con los sanos, las diferencias mas importantes residen en la morfologia de la onda de v/t y el ti/tt. El broncoespasmo inducido por metacolina inhalada aumento mucho la po.1, y en menor grado la ventilacion y el vti/ti. De la forma de la onda de v/t solo aumento la asimetria de la espiracion, que ademas estuvo correlacionada con la caida de fev1. El estudio


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