Ritmos biologicos circadianos actividad-reposo y temperatura cutanea en pacientes con narcolepsia-cataplexia

• Autores: Francesca Cañellas Dols
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1990
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Lluis Barraquer i Bordas (presid.), Josep M. Arque Bertran (secret.), Josep M. Costa Molinari (voc.), M. Dolores de la Calzada (voc.), Carles Grau i Fonollosa (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Neurología
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• Resumen

  • Los pacientes narcolepticos presentan una aparente alteracion del ritmo actividad-reposo: tienen accesos de sueño durante el dia, un sueño nocturno fracmentado y se duermen directamente en la fase rem. A partir de estas observaciones clinicas fue emitida la hipotesis que una alteracion de los ritmos circadianos podia ser el mecanismo etiopatogenico de la enfermedad. Los estudios cronobiologicos realizados hasta hoy no han dado respuestas concluyentes. El objetivo del presente trabajo es estudiar la existencia de una posible alteracion de tres indices circadianos: el ritmo actividad-reposo y los ritmos de la temperatura interna y cutanea. Un objetivo de interes mas practico es el valorar el interes de la utilizacion de nuevas metodologias de registro (la actimetria de muñeca y un nuevo termometro ambulatorio: el chronoterm). La actimetria de muñeca y el analisis de la actividad desarrolladas aparecen como metodos validos para describir las caracteristicas de la actividad tanto de un individuo como de una poblacion. El analisis de cosinor en los pacientes narcolepticos ha mostrado un ritmo circadiano de la actividad al igual que en los sujetos control. Sin embargo los primeros tienen una distribucion de la actividad mas irregular y ritmos ultradianos de una periodicidad entre una y dos horas. El ritmo circadiano de la temperatura interna es similar en pacientes y controles. Sin embargo, el ritmo de la temperatura cutanea esta desorganizado sin que haya podido ser detectado un patron de variacion caracteristico. Podia ser debido a un efecto de mascara de los episodios de sueño diurno sobre el ritmo de la temperatura cutanea. El conjunto de resultados no confirma la hipotesis de una alteracion de los ritmos circadianos en la narcolepsia.