Resumen de Registro continuo de la presion arterial ambulatoria. Estudio de la variabilidad de la presion arterial (pa) y de la frecuencia cardiaca (fc) en la hipertension arterial (hta) esencial
Los objetivos de esta tesis han sido: 1) validar un modelo de aparato de registro continuo de pa ambulatoria (rcpaa) no invasivo, el spacelabs 5200. Este modelo infravalora ligeramente la pa sistolica (pas) del orden de 4-6 mmhg. La pa diastolica (pad) y la fc estan dentro de los limites aceptables. 2) comparar la pa casual (pac) convencional con el rcpaa de las 24 horas, en 190 sujetos, 35 normotensos y 155 hipertensos. La pac no se diferencia significativamente de la media del periodo diurno en los normotensos, en los hipertensos es significativamente mayor. El % de normotensos segun escojamos la pac o el rcpaa (media diurna) pasa del 19% al 28% respectivamente; el grupo con hta limite del 12% al 14%; el grupo con hta leve del 27% al 34%; el grupo con hta moderada del 28% al 20%, y el grupo con hta severa del 13% al 4%. 3) estudiar la variabilidad de la pa y de la fc. Se observo una correlacion positiva significativa entre variabilidad de pas y edad, tanto en normo como en hipertensos. Separando a los sujetos en mayores de 65 años y en menores de 60 años, se aprecia que la variabilidad tanto de la pas como de la pad son mayores en el grupo anciano. Se encontro una correlacion positiva significativa entre el nivel basal de pas y su variabilidad, asi como entre el nivel basal de fc y su variabilidad, esta correlacion no se encontro para la pad. El analisis de regresion multiple puso de relieve que el factor mas importante que determina la variabilidad de la pas es su nivel basal seguido de la edad.
