Paracentesis evacuadora total asociada a infusion intravenosa de dextrano 40 en el tratamiento de la ascitis tensa del enfermo con cirrosis hepatica
- Autores: Ricardo Solà Lamoglia
- Directores de la Tesis: Antonio Sitges Serra (dir. tes.)
- Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1992
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Juan Rubiés Prat (presid.), Carlos Guarner (secret.), Vicente Arroyo Perez (voc.), Josep María Grinyó (voc.), Jordi Camí Morell (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Con el objetivo de investigar la eficacia y seguridad de las paracentesis evacuadoras totales asociadas a la infusion de dextrano 40 se han estudiado 49 enfermos cirroticos a los que se evalua funcion hepatica y renal, arp, aldosterona y volumen plasmatico antes, 48 horas y 6 dias despues de la paracentesis. La paracentesis total resulto efectiva obteniendose en 48 pacientes un total de 8.4 4.2 litros. No hemos observado variaciones significativas en los niveles de bilirrubina, albumina, protombina, creatinina, filtrado glomerular y volumen plasmatico. Sin embargo los niveles de bun, sodio plasmatico, arp y aldosterona variaron significativamente tras la paracentesis. Ademas, un total de 7 pacientes presentaron complicaciones durante el ingresos hospitalario (hiponatremia e insuficiencia renal). Se concluye que las paracentesis totales son un metodo eficaz de tratamiento de la ascitis tensa del enfermo con cirrosis hepatica, aunque la infusion intravenosa de dextrano 40 no consigue prevenir de forma satisfactoria los efectos adversos de las paracentesis sobre la hemodinamia sistemica.
