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Resumen de Morbiditat atesa en els serveis hospitalaris d'urgències del Barcelonès Nord i el Maresme: frequentacio, problemes de classificacio i validació de diagnòstics

Xavier de Balanzó Fernández

  • Pese al importante crecimiento de las urgencias hospitalarias en los ultimos 15 años, existen pocos datos referidos a los diagnosticos de las mismas. La memoria examina la situacion de las urgencias, a traves de una muestra representativa de las urgencias atendidas en todos los hospitales publicos de la region sanitaria 6 del servei catala de la salut (poblacion: 670.000 hab.; urgencias en 1989: 318.000). El estudio de la morbilidad atendida se efectuo mediante: 1. El analisis de los diagnosticos de 17.900 urgencias atendidas en tres semanas de meses diferentes (5,6% de las anuales) segun el grupo de edad, procedencia, destino y las tasas de frecuentacion segun municipio y diagnostico. 2. La valoracion de la representatividad de la muestra comparando las 5.600 consultas atendidas en dos de los hospitales durante las tres semanas, con las 98.000 atendidas durante un año que incluyen tambien el diagnostico. 3. El analisis de un grupo de patologia mediante el estudio de los diagnosticos, gravedad y recursos utilizados en la atencion de 1.026 accidentados de trafico atendidos en los cinco hospitales basicos, durante dos meses. 4. La validez del diagnostico clinico establecido por los medicos de urgencias para un determinado proceso, mediante el estudio prospectivo de las 375 casos de neumonia visitados durante un año y determinando la sensibilidad, la especificidad y su valor predictivo. 5. La evaluacion de la aplicabilidad de la clasificacion de la wonca, la exactitud y grado de utilizacion en un hospital cuando el codificador es el medico, con el examen de 923 historias de las urgencias atendidas en una semana.


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