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Resumen de Utilidad de la tomografia computada en el estudio de las diversas patologias que afectan al niño. Experiencia y resultados de 2.000 exploraciones sucesivas practicadas en un hospital publico terciario de una comunidad autonoma uniprovincial (islas baleares)

Manuel Herrera Savall

  • Se revisaron 2.000 exploraciones (periodo de 3.5 años) de tomografia computada (tc) practicados a niños en un hospital publico que atiende 750.000 habitantes (156.000 niños). Al año se generan 570 demandas de exploracion tc (10 % total todas edades). 40 % deben realizarse a pacientes < 4 años no colaboradores. El 28% estudios precisaron sedacion o anestesia y el 10% cuidados clinicos y monotorizacion por mal estado o consecuencia trauma importante. La sedacion con pentobarbital na e hidrato de cloral fallo en el 4.2% de los casos. Se administro contraste el 37% de estudios. Los requerimientos tiempo (preparacion, realizacion exploracion e informe medico oscilaron entre 38 y 78 min. (25% mayor duracion que en adultos). 83% de estudios se practicaron por pat. Cerebral y 17% por pat. Cuerpo, oido, cara y orbita. La rentabilidad diagnostica demostrando patologia, cambios evolutivos significativos o resolucion del proceso fue en la pat. Cerebral la siguiente: malformativa 55%, vascular 83%, neonatal 61%, traumatica 44%, control derivacion valvular 74%, craneosinostosis 91%, sd. Neurocutaneos 55%, infecciosa 55%, tumoral 81%, endocrina 11%, retraso psicomotor 23%, cefaleas 17% y convulsiones 30%. En los estudios de tc de cara, oido y orbita fue del 82% y en el cuerpo del 62%.


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