Resumen de Estudio histopatologico de la microcirculacion coronaria
Se estudian 99 corazones de autopsia, 20 pertenecientes a niños y 79 a pacientes adultos. Estos ultimos se separan en cuatro grupos que son: cardiomegalias, cardiomiopatias, grupo control y grupo adicional. En todos ellos se revisan las preparaciones histologicas de ventriculo izquierdo, derecho, tabique y grandes coronarias. En los cortes correspondientes a miocardio se analizan los vasos de la microcirculacion coronaria, que se dividen en grandes pequeños y arteriolas, en base al numero de capas musculares que poseen. Dicho estudio nos permite describir cinco tipos basicos de lesiones que clasificamos en dos grupos: (a) afectacion de estructuras intrinsecas del vaso, como la fibrosis parietal, las anomalias de muscularizacion y la hialinizacion subendotelial, y (b) la incorporacion de elementos extrinsecos al vaso, tales como las lesiones insudativas y la trombosis y embolismo. Tras una cuantificacion de dichas lesiones, se realiza estudio estadistico comparando los diferentes patrones morfologicos con distintos parametros clinicos o patologicos que son: edad, sexo, peso del corazon, grado de estenosis de las grandes arterias coronarias, antecedente de infarto, diabetes, hipertension y habitos tabaquico y enolico.
