Resumen de Estudio clinico-serologico de la sifilis latente. Utilidad diagnostica del elisa-igg elisa-igm y la inmunoperoxidasa

Ferran Galí Gorina

• Estudio clinico-serologico de la sifilis latente. Utilidad diagnostica del elisa-igg, elisa-igm y la inmunoperoxidasa: el diagnostico de la sifilis latente se basa en pruebas serologicas y a pesar de su amplio uso, disponemos de pocos estudios que valoren la respuesta serologica al tratamiento aplicado. Asimismo tampoco existen estudios que hayan valorado la utilidad diagnostica de los tests de reciente introduccion. Los objetivos de este estudio son: describir los principales aspectos clinicos y epidemiologicos detectados. Realizar un seguimiento serologico de la sifilis latente (seis meses) para valorar la respuesta serologica al tratamiento aplicado. Evaluar la utilidad diagnostica de la elisa-igg, elisa-igm e inmunoperoxidasa. Estudiar la afectacion inmunologica y la concurrencia de otras enfermedades de transmision sexual (ets). Pacientes y metodos: el estudio se realizo en el centro de atencion primaria (cap) de peracamps de barcelona que atendia a una poblacion de beneficencia de caracteristicas marginales. Criterios diagnosticos: rpr y fta-abs positivos. Grupo control: rpr y fta-abs negativos. El estudio se inicio en noviembre de 1987 y finalizo en diciembre de 1989, detectandose 33 casos y 19 controles. Durante el seguimiento se perdieron cinco casos (16%). Dos pacientes fueron excluidos por ser falsos biologicos positivos. El estudio del comportamiento serologico se realizo por la prueba de analisis multiple de la variancia (manova). Resultados: el bajo numero de perdidas registrado (16%), es indicativo de la utilidad de los caps en el control y tratamiento de las ets. La sifilis latente se ha diagnosticado tardiamente. La prostitucion ha sido la forma de contagio mas habitual (51%). La sifilis latente tardia se diagnostico en 28 pacientes, tres correspondian al periodo latente precoz. Tambien se detecto una sifilis primaria y una terciaria cutanea. Las reacciones de j. Herxheiner fueron infrecuen