Estudio del sistema vascular suprahepatico: correlacion con la segmentacion hepatica del higado humano

• Autores: Ernest Just
• Directores de la Tesis: Manuel Trías Folch (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat Rovira i Virgili ( España ) en 1994
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Jose Maria Domenech Mateu (presid.), Daniel del Castillo Déjardin (secret.), Eduard Baeta Capellera (voc.), Eduardo María Targarona Soler (voc.), Xavier Rius Cornado (voc.)
• Materias:
  • Ciencias de la vida
    • Fisiología humana
      • Fisiología cardiovascular
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Cirugía abdominal
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• Resumen

  • EL HIGADO ES UN ORGANO SIN LOBULOS CLARAMENTE DEFINIDOS, LO QUE DIFICULTA LAS RESECCIONES HEPATICAS. LOS MODELOS PORTALES DE COUINAUD (1954) Y DE BISMUTH (1982) SON LOS MAS PREAGMATICOS Y COMPLETOS AL DIVIDIR EL HIGADO EN 8 UNIDADES. BASADOS EN QUE CADA SEGMENTO HEPATICO TIENE UN SISTEMA AFERENTE I EFERENTE ESPECIFICOS, NUESTRA HIPOTESIS DE TRABAJO ES QUE AMBOS SISTEMAS HAN DE TENER ENTIDAD ANATOMICA SUFICIENTE PARA ESTABLECER LA SEGMENTACION HEPATICA. EL OBJETIVO ES EL DE CONOCER LA DISTRIBUCION VASCULAR Y SU INFLUENCIA EN LA SEGMENTACION DEL HIGADO, MEDIANTE LA CONSTRUCCION DE MOLDES INTRAHEPATICOS CON EL METODO DE INYECCION-CORROSION I EL ESTUDIO CON ECOGRAFIA "IN VITRO" EN 29 Y 9 HIGADOS HUMANOS RESPECTIVAMENTE. DESPUES DE ESTAS OBSERVACIONES PODEMOS ESTABLECER LA DIVISION HEPATICA A PARTIR DE LAS VENAS SUPRAHEPATICAS, LAS CUALES REPRESENTAN EJES TISULARES Y ESTABLECEN UN MAXIMO DE 7 SECTORES Y 12 SEGMENTOS HEPATICOS. ESTA NUEVA CORRELACION SUPRAHEPATICA APORTA UN CONCEPTO FUNDAMENTAL: EL DE LA TRIDIMENSIONALIDAD DE LA DISTRIBUCION VASCULAR INTRAHEPATICA, DE LAS UNIDADES HEPATICAS Y, POR LO TANTO DE LA CIRUGIA DEL HIGADO, LO QUAL LLEVA A UNAS RESECCIONES HEPATICAS MAS PRECISAS CON EL CONSECUENTE BENEFICIO PARA EL PACIENTE.