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Factores pronosticos del cancer broncopulmonar resecado

  • Autores: Guillermo Gomez Sebastian
  • Directores de la Tesis: Raimond Cornudella (dir. tes.)
  • Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1990
  • Idioma: español
  • Tribunal Calificador de la Tesis: José Antonio Salva Cornado (presid.), Mercedes Canela Cardona (secret.), Xavier Rius Cornado (voc.), Juan Castella Riera (voc.), Miguel Antonio Calleja Perez (voc.)
  • Materias:
  • Texto completo no disponible (Saber más ...)
  • Resumen
    • Es un estudio epidemiológico basado en el análisis de los resultados obtenidos con un grupo de 312 pacientes afectos de cáncer de pulmón tipo No OAT-CELL, que fueron estudiados de acuerdo a un protocolo de diagnóstico, extensión, tratamiento y seguimiento. Operados durante un periodo de seis años.

      Los resultados se han obtenido a través del análisis de la eficiencia del tratamiento quirúrgico, valorando una visión grobal del método y una idea de su influencia.

      La edad se ha mostrado como un factor importante en la supervivencia.

      La deteccción del cáncer de pulmón en las mujeres muestra estadios más avanzados y con peor pronóstico.

      La cirugía es el mejor tipo de tratamiento en el carcinoma de pulmón en los estadios precoces y en algunos grupos especiales del estadio IIIA. La cirugía radical muestra un mayor número de intervenciones curativas. El 45% de los pacientes sobrevive 5 años con este método, con los otros métodos sólo el 15% sobreviven 5 años.

      Con respecto a los diferentes tipos de axéresis la lobectomia es la técnica que muestra mejores resultados. Con las otras técnicas los resultados son ligeramente inferiores.

      A destacar el papel de la resecciones mínimas, como tipo de exéresis con intención radical. Respecto al TNM observamos que el factor T tiene una influencia importante sobre la evolución.

      Uno de los factores más importantes del pronóstico está basado en la afectación ganglionar ya que la ausencia de adenopatias en la clasificación definitiva (NO) muestra un índice de supervivencia 10 veces mayor que el N2.

      El factor M es uno de los de peor influencia pronostica. La existencia de tumor diseminado indica una evolución fatal a corto término. El estadio postoperatorio definito es el factor más importante en el pronóstico.

      El Estadi I muestra la supervivencia más alta a los 5 años (59%), mejor que la del Estadio II (49,4%) y superior al Estadio III (9,7%). A destacar también el papel del tratamiento combinado con radioterapia y/o quimioterapia en algún grupo de pacientes en Estadi III.


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