Resumen de Efecto del tratamiento antirretroviral de gran eficacia frente al vih sobre las concentraciones sericas de las beta-quimiocinas mip-1beta y rantes
Introduccion: Las Beta-quimiocinas (B-QC) MIP-1a, MIP-1B y RANTES desempeñan un papel importante en la patogenia de la infeccion por el VIH:1) en calidad de ligandos del correceptor CCR5;2) interrumpiendo la formacion del complejo gp 120/CD4/correceptor, con el consiguiente bloqueo de la entrada viral; 3) mediante la determinacion del tropismo viral por las celulas macrofagicas o linfociticas, influyendo asi en la transmision y progresion de la enfermedad.
La profundizacion en el conocimiento de esta parcela de la infeccion por el VIH, esta permitiendo el desarrollo de nuevas estrategias terapeuticas, bien por bloqueo del correceptor o por modulacion de la expresion del mismo.
Hipotesis: Modificaciones en la replicacion del VIH provocadas por el TARGE repercutirian en las concentraciones de quimiocinas. La eficacia del TARGE deberia acompañarse de buena actividad supresora de las quimiocinas.
Objetivos: Valorar si la inhibicion del la replicacion del VIH inducida por la terapia antirretrovirica de gran eficacia (TARGE) se relaciona con cambios en las concentraciones sericasde las B-quimiocinas MIP-1B y RANTES.
Pacientes, material y metodo: en 89 pacientes con infeccion por el VIH "naives" para inhibidores de la proteasa que iniciaron TARGE con dos analogos de nucleosidos e indinavir se determinaron: CD4,CD8, carga viral de VIH(CV) y MIP-1B y RANTES, en el suero mediante ELISA(Quantikine (R), R & D), antes del inicio del TARGA en relacion con el TARGA se establecieron dos grupos de pacientes: A (respondedores, n=63) y B(con fracaso virologico, n=26).
Resultados: En el grupo A (CV indetectable; incremento de CD4: 135/uL) las concentraciones de MIP-1B disminuyeron a partir del primer mes (69,9;70,4;62,2 y 59,8 pg/mL), mientras queen el grupo B (CV:9890 copias de ARN-VIH/ml, incremento de CD4:123/uL) experimentarion un incremento, cuyo valor máximo se alcanzó en el tercer mes(62,8;83,2;88,1 y 80,2 pg/mL), si bien las diferencias
