Efecto de la administración de vitamina e intraperitoneal sobre las adherencias peritoneales. Estudio experimental

• Autores: Fernando de la Portilla
• Directores de la Tesis: José María Ortega Bebía (dir. tes.), Gonzalo Carranza Albarrán (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 2002
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Jesús Loscertales Abril (presid.), Luis-Cristóbal Capitán-Morales (secret.), José Antonio Bondia Navarro (voc.), F. Rivera Hueto (voc.), Jaime Conde Garcia (voc.)
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• Resumen

  • La cirugía abdominal está gravada con la frecuente aparición de adherencias peritoneales, responsables de una importante morbilidad, a veces con cuadros graves, especialmente oclusiones intestinales que obligan a gran número de reintervenciones.

    La Vitamina E posee propiedades y acciones biológicas interesantes, al menos de forma teórica, en el campo de la prevención de adherencias peritoneales.

    En tanto en cuanto in vitro sabemos que tiene efecto antioxidante, antiinflamatorio, anticoagulante, antifibroblástico y disminuye la producción de colágeno.

    Se ha empleado vitamina E por vía intramuscular y por vía intraperitoneal, con el fin de determinar si esta sustancia disminuye la aparición de adhrencia peritoneales, cual vía de administración es mejor, así como el impacto sobre la fibrosis adherencial.

    Para ello hemos realizado 4 grupos de estudio: (Cada uno 20 ratas).

    GRUPO 1, por animales a los que se le practicó adherencias únicamente, sin emplear intraperitonealmente ninguna sustancia.

    GRUPO 2, al que tras crea las adherencias se le administró 40 mg de Vitamina E intramuscular (0,8 ml de Ephynal).

    GRUPO 3, al que tras crear las adherencias y antes del cierre de la cavidad abdominal se le administró intraperitonealmente 5 cc de aceite de oliva puro (vehículo - diluyente de la Vitamina E).

    GRUPO 4, al que tras crear las adherencias se le administró intraperitonealmente 10 mg de Vitamina E en 5 cc de aceite de oliva. El método adherencial elegido es el de Abrasión irritación cecal e isquemia parietal.

    Los resultados fueron los siguientes: todas las ratas (100%) de los grupos de estudio 1, 2 y 3 tuvieron adherencias relevantes, mientras que en el grupo 4, es decir el tratado con vitamina E y aceite de oliva intraperitoneal sólo tuvieron adherencias relevantes un 20%. Por lo tanto la vitamina E intraperitoneal consiguió disminuir en un 80% la aparición de adherencias relevantes respecto a los ot