Contribucion al estudio de la infeccion meningococica en nuestro medio

• Autores: José Antonio Bermúdez de la Vega
• Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 1991
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Juan José Cardesa García (presid.), Martín Navarro (secret.), Francisco Muñoz Borge (voc.), Antonio Gomez Calzado (voc.), Casto Estefania Gallardo (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Pediatría
    • Medicina interna
      • Enfermedades infecciosas
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• Resumen

  • En el presente trabajo de investigacion pretendimos alcanzar los siguientes objetivos: averiguar la incidencia de pericarditis asociada a la enfermedad meningococica aguda (ema); descubrir perdidas auditivas como secuelas de la ema; realizar una valoracion pronostica, considerando el shock y la cid pilares basicos de gravedad durante la ema y aplicando 3 scores de gravedad: bjorvatn, leclerc y prism. Forman parte de este trabajo 50 niños diagnosticados consecutivamente y mediante confirmacion bacteriologica de ema, entre el 1-10-86 y 30-9-89. Sus edades oscilaron entre 4 meses y 12.58 años. Realizamos una investigacion clinica, electrocardiografica y ecocardiografica de 31 niños a fin de detectar derrames pericardicos. Obtuvimos una exploracion funcional auditiva de 49 pacientes, consistente en: peatc, audiometria tonal o conductual y tecnicas impedanciometricas; 3 meses despues de los iniciales efectuamos nuevos examenes audiologicos. Por ultimo procedimos a la valoracion del grado de asociacion y capacidad discriminativa respecto al shock y cid de variables relacionadas y de 3 scores de gravedad: bjorvatn, leclerc y prism. El despistaje de derrames pericardicos, revelo la ausencia de tal patologia en el grupo de estudio. No descubrimos hipoacusia neurosensorial como secuela de la ema a pesar de la presencia de factores de riesgo. La supervivencia fue del 98%, superior a la reportada por la mayoria de las series. La leucopenia resulto la variable del estudio que mejor discrimino el estado de shock. Constituyo un indice de buen pronostico superar con vida 12 horas desde el comienzo del tratamiento hospitalario.