Repercusión de la hiperglicemia en el postoperatorio de los pacientes operados de artoplastia total de rodilla
- Autores: Diego Artemio Reategui Villegas
- Directores de la Tesis: Luis M. Lozano Lizarraga (dir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2017
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Josep Maria Segur Vilalta (presid.), Luis Peidro Garcés (secret.), Pedro Angel Hinarejos Gomez (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Medicina e Investigación Traslacional por la Universidad de Barcelona
- Materias:
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- Resumen
La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad metabólica cuya prevalencia va en aumento. A nivel mundial, la prevalencia de DM se estimó que era de 2,8% en el año 2000 y la previsión se elevaba a un 4,4% en el 2030.
Esta enfermedad está fuertemente vinculada al síndrome metabólico, a la obesidad, la hipertensión arterial y la dislipemia, que son factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular e infarto agudo de miocardio.
La artroplastia total de rodilla (ATR) es un procedimiento de reemplazo articular utilizado actualmente como estándar internacional para el tratamiento de la degeneración articular de la rodilla causada por problemas artrósicos, reumatológicos y de algunas fracturas.
Cada vez existen más casos de pacientes diabéticos o con alteraciones del metabolismo hidrocarbonado que se someten a este tipo de intervenciones. Aproximadamente el 52% de pacientes con DM padecen de artrosis y necesitarán algún procedimiento de reemplazo articular. También existe mucha evidencia que estos pacientes sufren mayor incidencia de complicaciones médicas, infecciosas y relacionadas al implante que los no diabéticos.
Además de los pacientes diabéticos, existe otro grupo de pacientes con alteraciones de la glicemia (hiperglicemia de estrés o diabéticos no conocidos) que están en riesgo de sufrir mayores complicaciones al ser sometidos a cirugía de reemplazo articular.
El propósito de esta tesis doctoral es el estudio de pacientes con alteraciones del metabolismo hidrocarbonado (diabéticos y no diabéticos) que son sometidos a ATR. Se estudiará y determinará en que momento del período perioperatorio la hiperglicemia se relaciona con complicaciones post-quirúrgicas (médicas, infecciosas o mecánicas). Se detectará precozmente a aquellos pacientes con DM y con alteraciones de la glicemia (hiperglicemia de estrés o diabéticos no conocidos) durante el período postoperatorio de ATR y a través de una intervención realizada por el médico de atención primaria se estudiará si es posible la disminución de complicaciones en este grupo de pacientes de riesgo.
