Gastritis por heliocobacter pylori: estudio clínico-patológico y ultraestructural

• Autores: Juan Daniel Delgado Bellido
• Directores de la Tesis: Juan Manuel Herrerías Gutiérrez (dir. tes.), F. Rivera Hueto (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 1991
• Idioma: español
• Número de páginas: 242
• Tribunal Calificador de la Tesis: Hugo Galera Davidson (presid.), Salvador Ramón Sánchez Venegas (secret.), Juan Fernandez Sanz (voc.), Ricardo Sainz Samitier (voc.), José María Esteban Carretero (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Gastroenterología
    • Patología
      • Histopatología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Idus
• Resumen

  • El helicobacter pylori (hp) se relaciona etiológicamente con la gastritis crónica (gc) tipo b, que tiene una elevada prevalencia en la enfermedad ulcerosa péptica (eup). Permaneciendo en discusión los mecanismos patogénicos del hp y su relación con el pronóstico de la eup. En este estudio nos planteamos tres objetivos: análisis de prevalencia del hp en la patología endoscópica; estudio de los cambios morfológicos en la mucosa antral infectada y estudio histoquímico del moco gástrico infectado. Estudiamos un grupo de pacientes (n=96), llegados sucesivamente a la unidad de endoscopia. Se tomaron muestras de la mucosa antral que fueron procesadas por varios métodos: para detección del hp (clotest de delta west, ltd.); diagnóstico histopatológico con microscopia óptica (mo), con tinciones rutinarias (hematoxilina eosina) y especiales de impregnación argéntica (warthin-starry). Un grupo de casos (n=19), supuestamente muy colonizados, fueron seleccionados de entre los diagnósticos de eup duodenal, en los que el clotest se positivo en menos de 5 minutos. En estos casos se tomaron muestras suplementarias para estudio ultraestructural, con método habitual de microscopia electrónica (me) e histoquímico con lectinas para mo (método abc de hsu y raine) y me (método indirecto de bonnard), utilizando cuatro lectinas bictilinadas: uea-i, wga, sba y pma. Los resultados muestran elevada prevalencia del hp en la gc tipo b y en la eup; así como la buena correlación de los resultados del clotest con los hallazgos histopatológicos y la relación inversa tiempo/densidad de gérmenes. Los estudios ultraestructurales e histoquímicos revelan cambios morfológicos de la mucosa y alteraciones en la composición del moco, en presencia del hp.