Efectos a largo plazo de la aplicacion de una presion positiva continua sobre la via aerea mediante un dispositivo nasal (cpapn) en pacientes con epoc

• Autores: MIguel Angel Morales Gordillo
• Directores de la Tesis: José Castillo Gómez (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 1994
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Ramón Pérez Cano (presid.), Francisco Márquez Varela (secret.), Fernando Javier Fuentes Otero (voc.), Juan Morente Campos (voc.), Aurelio Valencia Rodriguez (voc.)
• Calificación: Desconocido
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Enfermedades pulmonares
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Estudiamos el efecto a largo plazo del tratamiento con cpapn en pacientes con epoc e insuficiencia respiratoria cronica sobre su funcion pulmonar, intercambio gaseoso y repercusion clinica. Diez pacientes con epoc (fev1+-sd=28,7+-6%) e hipercapnia cronica (paco2+-sd=54,7+-6,1), clinicamente estables, fueron tratados con cpapn. Se aplico cpapn durante las horas de sueño (tiempo medio de 6 horas) a una presion media de 7,5 cm de h2o por un periodo de tiempo de nueve meses. Resultados: se obtuvo mejoria en la frc (p<0.02), rv (p<0.02), tlc (p<0.01), pim (p<0.03) y precozmente en la paco2 (p<0.05). Conclusiones: la aplicacion de cpapn nocturna a largo plazo mejora la hiperinsuflacion, la fuerza muscular y en el intercambio gaseoso en pacientes con epoc severa. Aunque estos resultados no se acompañaron de una mejoria en el grado de disnea de nuestros pacientes, ninguno de los pacientes preciso ingreso hospitalario por reagudizacion de su patologia respiratoria. Por tanto, este tratamiento podria ser considerado como una alternativa eficaz para algunos pacientes muy seleccionados.