Concentraciones plasmáticas total y libre de fenitoína en pacientes epilépticos

• Autores: M. C. Jiménez Plata
• Directores de la Tesis: José Antonio Durán Quintana (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 1996
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: María Adela Sánchez García (presid.), Antonio Hevia Alonso (secret.), J.R. Castillo Ferrando (voc.), Pedro Blasco Huelva (voc.), Jesús Sáiz Martínez-Acitores (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Neurología
    • Farmacología
      • Evaluación de medicamentos
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• Resumen

  • Para avanzar en el conocimiento de los factores que pueden afectar la unión de la fenitoína (dph) a las proteínas plasmáticas y la variabilidad de su fracción plasmática libre (fl), se estudiaron 134 muestras procedentes de pacientes epilépticos en tratamiento con dph. La concentración plasmáticas total y libre (ct y cl) de dph se determinaron por fpia (inmunoensayo de polarización fluorescente), y la fracción libre se separo mediante ultra filtración a 25 grados centígrados. La ct y cl de dph no dependen de la edad o sexo del paciente, y de forma muy limitada por el regimen terapéutico. La dosis empleada y el sexo no influyen sobre la fl de dph. La ct no se correlaciona con la fl, por no ser saturable su union. Las concentraciones plasmáticas normales de albumina, proteínas totales, creatinina o bilirrubina, no se relacionan con la fl de dph. La influencia de la edad tiene escasa relevancia clínica pero su efecto no puede ser descartado. La politerapia con acido valproico es el único factor estudiado que aumenta significativamente la fl de dph y su variabilidad.