Tumores cardiacos: evolución en el diagnóstico y tratamiento. Casuística del hospital Universitario "Virgen del Rocío" de Sevilla

• Autores: Juan Gregorio Pareja Arcos
• Directores de la Tesis: Juan Ramón Zaragoza Rubira (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 1996
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Pablo Román Rodríguez (presid.), Luis Errazquin Sáenz de Tejada (secret.), J. Ayarra Jarne (voc.), Fernando Calleja Rosas (voc.), Alfonso Descalzo Señorans (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Oncología
    • Medicina interna
      • Cardiología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Idus
• Resumen

  • El objetivo de esta tesis doctoral fue la revisión y el análisis de los tumores cardiacos primarios registrados en el hospital universitario "virgen del Rocío" de Sevilla, durante el periodo de tiempo comprendido entre 1969 y 1994. Se excluyeron los tumores metastasicos. Se revisaron 41 casos de pacientes diagnosticados de tumor cardiaco (23 mujeres y 18 varones). Como en las distintas comunicaciones de la literatura médica, los benignos representan aproximadamente de un 70-80%, mientras que los malignos son solo de un 20-30% del total. La frecuente falta de síntomas de los tumores cardiacos se puede atribuir al lento crecimiento del tumor, lo que permite la aparición de cambios compensatorios en la normal hemodinámica del corazón. Los signos y síntomas más frecuentes fueron por este orden: disnea, soplo cardiaco, dolor torácico y el aumento de la presión venosa central. El 31.7% de los tumores fueron mixomas, de ellos el 22% tuvieron su localización en la aurícula izquierda, el 7.3% fueron de aurícula derecha y el 2.4% asentaron en la válvula mitral. Solo el 9.8% de los pacientes presentaron como complicación algún tipo de embolismo. La fiebre estuvo presente en otro 9.8% de enfermos con tumor cardiaco. Un 31.7% de los pacientes tuvieron parámetros analíticos dentro de la normalidad. El dato radiológico más frecuente fue la cardiomegalia (65.9%). Cardiopatía asociada se encontró en un 19.5% de los casos. Un 65.9% de los enfermos fue sometido a tratamiento quirúrgico. El 7.3% fue tratado con quimioterapia y el 2.4% con radioterapia. Se comprobó como factor de mal pronóstico el hecho de no haber sido sometido a tratamiento quirúrgico. La mortalidad global fue de un 41.5%. La de los pacientes no tratados quirúrgicamente fue del 71.4%. En los operados fue de 25.9%, y si la intervención fue realizada bajo circulación extracorpórea la mortalidad se reduce al 12.5%.