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Aprendizaje de la aptendicectomía laparoscópica: experiencia en 400 pacientes

  • Autores: Milagros Carrasco Prats
  • Directores de la Tesis: Juan Antonio Luján Mompeán (dir. tes.), Víctor Soria Aledo (dir. tes.), Pascual Parrilla Paricio (dir. tes.)
  • Lectura: En la Universidad de Murcia ( España ) en 1999
  • Idioma: español
  • Tribunal Calificador de la Tesis: Carlos Carbonell Antolí (presid.), Ricardo Robles Campos (secret.), Fernando Delgado Gomis (voc.), Domingo Pérez Flores (voc.), Jesús Pedro Paredes Cotoré (voc.)
  • Materias:
  • Texto completo no disponible (Saber más ...)
  • Resumen
    • La apendicectomía laparoscópica es una técnica ampliamente difundida.

      En esta tesis se plantean los objetivos:

      1,- Análisis de las 400 primeras aprendicectomías laparoscópicas realizadas en el Servicio de Cirugía General del H.U. Virgen de la Arrixaca.

      2,- Evolución de la categoría del cirujano que realiza esta intervención.

      3,- Análisis del método de aprendizaje de la técnica por parte de los residentes.

      Tras una introducción en la que se revisa la historia de la apendicectomía laparascópica y se aclaran los conceptos que se van a exoner a lo largo de la tesis, se muestran los resultados obtenidos en el estudio estadístico, en función de los objetivos y planteados.

      Posteriormente se realiza una discursión exhaustiva de los resultados obtenidos, apoyándose en la bibliografía existente al respecto, para llegar a las siguientes conclusiones:

      A,- La vía laparoscópica es una alternativa válida a la laparotomía en el tratamiento de la apendicitis aguda. Su eficacia y seguridad son comparables, así como el tiempo operatorio y la estancia hospitalaria, considerando la totalidad de los pacientes.

      B,- El aprendizaje de la apendicectomía laparoscópica puede hacerse, como en el resto de técnicas quirúrgicas, con una diestramiento clínico progresivo, sin necesidad de recurrir a laboratorios de experimentación animal.

      C,- La curva de aprendizaje requiere la realización previa de venticinco apendicectomías por vía abierta y la participación como ayudante en veinticinco operaciones por vía laparoscópica, diez de ellas apendicectomías.

      D,- Con este esquema de adiestramiento los residentes han realilzado doscientas cuarenta y dos apendicectomías laparoscópicas que se comparan con las ciento cincuenta y ocho realizadas por el staff, sin diferencias en cuanto a los resultados.

      E,- La apendicitis aguda puede ser la patología idónea para la iniciación del residente en cirugía laparoscópica, p


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