Talla baja idiopática: tratamiento a meses alternos con hormona liberadora de hormona de crecimiento sintética (ghrh-1-29-nh2)

• Autores: Enrique Jesús Gutiérrez Sánchez
• Directores de la Tesis: Emilio Borrajo Guadarrama (dir. tes.), Vicente María Bosch Giménez (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Murcia ( España ) en 2000
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Enrique Casado de Frías (presid.), Manuel Sánchez-Solís de Querol (secret.), Manuel Pajarón de Ahumada (voc.), Ángel Nogales Espert (voc.), Fernando Vargas Torcal (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Pediatría
    • Medicina interna
      • Endocrinología
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• Resumen

  • INTRODUCCIÓN Los estudios dirigidos por Hermanussen establecen el modelo bimensual de crecimiento, y el posible mayor rendimiento del tratamiento de las tallas bajas cuando se instaura un mayor porcentaje de dosis en los meses de máximo crecimiento.

    OBJETIVOS Investigar si la adminsitración diaria, vespertina, a meses alternos, de GHRH-1-29-NH2, subcutánea, a dosis de 30 mcg/kg/día, durante un primer año, a niños afectos de talla baja idipática, logra incrementar sus parámetros de velocidad de crecimiento (VC) respecto de un grupo control. Durante los meses intermedios se les administrará una dosis de mantenimiento de 1,5 mcg/kg/día. Ver si, además, logramos aumentar los parámetros de VC del primer grupo respecto de sus valores pretratamiento. Observar si, continuando un 2º año de tratamiento del 1º grupo, el supuesto aumento en dichos parámetros, se mantiene uniforme y sostenido a lo largto del 2º año.

    PACIENTES, MATERIAL Y MÉTODOS Seleccionamos a niños con talla baja idiopática, VC+percentil (p)25, pronóstico de talla (TW2)-p25, con respuesta a GHRH+15ng/ml, sin enfermedades crónicas asociadas, y sin haber recibido tratamiento previo relacionado con el crecimiento.

    RESULTADOS Se evaluaron un total de 18 niños, divididos aleatoriamente en 2 grupo homogéneos de 9. Durante el 1º año, los niños del 1º grupo-sometidos a tratamiento-experimentaron un aumento significativo de sus parámetros de VC respecto de sus valores pretratamiento.Igualmente, el grupo 2-sometido a obsevación-experimentó un aumento significativo respecto de sus valores pretratamiento, aunque de manera menos intensa que el grupo 1; no encontramos diferencias significativas cuando comparamos los parámetros de VC entre ambos grupos. Durante el 2º año, el glrupo 1-sometido a un 2º año de tratamiento- diminuyó de forma significativa, sus parámetros de VC, cuando los comparamos con los del primer año.

    DISCUSION