Influencia de algunos factores maternos, nutricionales y endocrinos sobre el crecimiento fetal tardio. Igf-i, egf y sus receptores placentarios como moduladores primarios
- Autores: Salvador Pedro Mas Ruiz
- Directores de la Tesis: Juan José Parrilla Paricio (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Murcia ( España ) en 1998
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Miguel Tortajada Martínez (presid.), Juan Meseguer Martínez (secret.), Antonio Cano Sánchez (voc.), Manuel Canteras Jordana (voc.), Vicente María Bosch Giménez (voc.)
- Calificación: Desconocido
- Materias:
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- Resumen
El conocimiento de los factores que afectan al crecimiento somático fetal es decisivo para enfocar la prevención y las posibilidades terapéuticas del retraso del crecimiento intrauterino (CIR). Durante el tercer trimestre la nutrición es el regulador primordial del crecimiento del feto aunque se sabe que puede ser estimulado y modulado por la acción de las hormonas. La insuficiencia placentaria provoca CIR asimétrico habiéndose implicado en tal condición la biodisponibilidad sérica del péptido factor de crecimiento similinsulina tipo I (IGF-I). El papel del factor de crecimiento epidérmico (EGF) en relación con los fenómenos de crecimiento fetoplacentario no es tan claro y ha sido mucho menos estudiado aunque se sabe que la placenta es extraordinariamente rica en receptores de EGF.
Se plantea probar la hipótesis de que la influencia de ciertas condiciones constitucionales y nutricionales de la madre sobre el crecimiento fetal en el tercer trimestre de la gestación puede ser mediada a través de acción de IGF-I y de EGF en el compartimento materno. Las hormonas clásicas podrían intervenir modulando los niveles séricos de factores de crecimiento.
Fueron estudiadas 78 gestaciones de 32 a 42 semanas, en el Hospital Virgen de la Arrixaca entre 1990 y 1992 de las cuales 21 eran de término con recién nacido de peso adecuado a la edad gestacional (AEG), 19 pretérmino AEG, 31 con retraso del crecimiento (CIR) de término y 7 CIR pretérmino. Se determinó la concentración de hormona de crecimiento (GH), prolactina (PRL), lactógeno placentario (hCS), insulina, IGF-I y EGF en suero materno y en suero de cordón así como la de receptores placentarios de IGF-I y de EGF.
Se valoraron los niveles hormonales en función de la edad gestacional, del sexo neonatal y en aquellas gestaciones de riesgo o con crecimiento fetoplacentario alterado con respecto a las normales. Además, a través de distintos modelos de anál
