Correlacion entre los datos manometricos y phmetricos en la enfermedad por reflujo gastroesofagico

• Autores: Jesus Cifuentes Tebar
• Lectura: En la Universidad de Murcia ( España ) en 1995
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Carlos Carbonell Antolí (presid.), Domingo Pérez Flores (secret.), José Luis Balibrea Cantero (voc.), Gregorio Castellanos Escrig (voc.), Manuel Pera Román (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Gastroenterología
    • Cirugía
      • Cirugía abdominal
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• Resumen

  • CON OBJETO DE RESPONDER A LOS INTERROGANTES: 1. QUE RELACION EXISTE ENTRE LOS DATOS MANOMETRICOS Y PHMETRICOS EN PACIENTES CON SINTOMAS DE REFLUJO GASTROESOFAGICO (RGE)?. 2.- PUEDE LA PHMETRIA PREDECIR LA EXISTENCIA DE UN PERISTALTISMO ESOFAGICO DEFECTUOSO?. 3.- SE RELACIONA EL PERISTALTISMO ESOFAGICO DEFECTUOSO CON EL GRADO DE INCOMPETENCIA DEL ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR (EEI)?. SE HAN ESTUDIADO A 50 PACIENTES CON SINTOMAS DE RGE EN LA UNIDAD DE MOTILIDAD DEL HOSPITAL VIRGEN DE LA ARRIXACA ENTRE ENERO DE 1988 Y ENERO DE 1991. LOS PACIENTES FUERON SOMETIDOS A ENDOSCOPIA, MANOMETRIA INTRALUMINAL ESOFAGICA Y PHMETRIA AMBULATORIA DE 24 HORAS. SE ENCONTRO RGE EN 40 PACIENTES. LOS PACIENTES FUERON DIVIDIDOS EN GRUPOS SEGUN LA COMPETENCIA DEL EEI O FUNCION MOTORA Y SEGUN EL COMPORTAMIENTO MOTOR DEL CUERPO ESOFAGICO (HIPOMOTILIDAD, HIPERMOTILIDAD Y MOTILIDAD NORMAL). SE REALIZO UN ANALISIS DE CORRELACION MULTIPLE Y UN TEST DE ANOVA ENTRE LOS 50 PACIENTES CON SINTOMAS DE RGE Y UN TEST DE MANN-WHTINEY PARA DATOS NO PAREADOS ENTRE LOS DATOS MANOMETRICOS Y PHMETRICOS DE LO 40 PACIENTES CON RGE SEGUN EL COMPORTAMIENTO MOTOR DEL CUERPO ESOFAGICO.

    LOS RESULTADOS OBTENIDOS NOS INDICAN QUE:

    1.- LA EFICACIA DE "EFECTO BARRERA" EJERCIDO POR EL EEI ESTA RELACIONADA CON SU LONGITUD INFRADIAFRAGMATICA Y SU PRESION BASAL MEDIA.

    2. EN EL CONTROL DEL RGE JUEGA UN PAPEL IMPORTANTE LA FUNCION DE ACLARAMIENTO ESOFAGICO (AMPLITUD MEDIA DE LAS ONDAS Y PORCENTAJES DE DEGLUCIONES SIN RESPUESTAS).

    3.- EL N. DE EPISODIOS DE REFLUJO DE MAS DE 5 MINUTOS DE DURACION Y LA DURACION DEL EPISODIO MAS LARGO SE RELACIONAN CON UNA MALA FUNCION DE ACLARAMIENTO ESOFAGICO.

    4.- LOS PACIENTES CON TRASTORNO MOTOR HIPOQUINETICO TIENEN MAYORES TASAS DE REFLUJO QUE LOS PACIENTES CON MOTILIDAD NORMAL O HIPERQUINETICA.

    5.- LOS PACIENTES CON TRASTORNO MOTOR HIPOQUINETICO MOSTRARON UN EEI MAS DEFECTUOSO QUE LOS PACIENTES DE LOS OTROS GRUPOS, LO QUE INDICAN QUE PUEDE EXIS