Factores pronósticos del carcinoma epidermoide de lengua

• Autores: José Antonio González Aneiros
• Directores de la Tesis: José Darío Sánchez López (dir. tes.), Antonio Valiente Álvarez (codir. tes.), Luis Vicioso Recio (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Málaga ( España ) en 2011
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Alfredo Matilla Vicente (presid.), Alfonso Daura Sáez (secret.), Faustino Acebal Blanco (voc.), Idelfonso Martínez Lara (voc.), C.I. Salazar Fernández (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Patología
      • Carcinogénesis
      • Patología comparativa
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• Resumen

  • Introducción. En cavidad oral y orofaringe. Aproximadamente la mitad del total de los carcinomas epidermoides asientan en lengua. Aunque la clasificación de los mismos se fundamenta en el sistema TNM, el pronóstico depende tanto de factores clínicos como histopatológicos.

    Objetivos. Evaluación de parámetros clínicos e histopatológicos que condicionan el pronóstico.

    Material y Métodos. Estudio retrospectivo ( Enero-2000 hasta Septiembre-2005) de un total de 60 pacientes afectos de carcinoma epidermoide lingual. Se consideraron las siguientes variables: edad y sexo, características clínicas (locales y cervicales), histopatológicas (diferenciación tumoral, índice mitótico, eosinofilia peritumoral, invasión vascular, períneural, ruptura capsular cervical y patrón de infiltración tumoral), estado actual y supervivencia.

    Análisis estadístico: Estadística descriptiva (medidas de frecuencia y dispersión), estadística analítica (Chi-cuadrado, test de Fischer...) y valoración de la supervivencia mediante test de Log Rank y test de Cox.

    Resultados. No se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas de supervivencia con respecto a presentar recidiva local o cervical (Log Rank=33,20. gl=2, p=0,477). Tres parámetros presentaron significación pronostica independiente con respecto de la supervivencia: pT (p=0,003), patrón de infiltración tumoral (p=0,0092) y patrón de infiltración vascular (p=0,0245).

    Conclusiones: La evaluación del pronóstico tumoral ha de realizarse teniendo en cuenta dos tipos de variables, clínicas e histopatológicas.