Alteraciones hematológicas, inmunológicas y nutricionales en pacientes graves ingresados en una uci. Papel de las alteraciones del metabolismo del hierro
- Autores: Manuel Blas Gallardo García
- Directores de la Tesis: Pilar Sánchez Gallegos (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Málaga ( España ) en 2012
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Manuel Muñoz Gómez (presid.), Gemma Ramírez Ramírez (secret.), José Antonio García Erce (voc.), Luis-Cristóbal Capitán-Morales (voc.), Ricardo Rivera Fernández (voc.)
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- Tesis en acceso abierto en: TESEO
- Resumen
Las anemias son muy frecuentes en los pacientes graves que ingresan en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI¿s). Las causas más frecuentes son las de tipo ferropénio y las anemias por enfermedades crónicas. El tratamiento con hierro parenteral, con/sin eritropoyetina recombinante humana, puede ser beneficioso en estos pacientes, evitando las necesidades y complicaciones de las transfusiones hematicas alogénicas.
Se estudian 202 pacientes ingresados en la UCI, procedentes de áreas quirúrgica, médica y de urgencias.
Se clasificaron 202 pacientes ingresados en la UCI, procedentes de áreas quirúrgica, médica y de urgencias.
Se clasificaron los pacientes en tres grupos: control quirúrgico y séptico. Se estudiaron variables epidemiológicas, clínicas, biológicas, analíticas, y escala APACHE II. Se valoran metabolismo del hierro, alteraciones inmunológicas y nutricionales.
La anemia es muy frecuente en los pacientes críticos ingresados en las UCI¿s.
Los pacientes con trastornos del metabolismo del hierro estudiado suelen estar desnutridos, anémicos, inmuno-comprometidos y son potencialmente infectables.
Las alteraciones del metabolismo del hierro van a generar, en los pacientes críticos, cuadros clínico-analíticos de anemias, desnutriciones, trastornos inmunológicos graves y posible aumento de la sensibilidad y susceptibilidad a las infecciones y/o sepsis de todo tipo, favoreciendo el desarrollo y mantenimiento del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) con mal curso clínico-evolutivo.
La restricción en la administración de concentrados hemáticos alogénicos, tiene incidencia en el coste hospitalario, en el banco de sangre y en evitar problemas derivados de las transfusiones (infecciones, hemólisis, inmuno-depresiones, etc...) En el estudio de observó una baja tasa de transfusiones.
