“combinación de quimioterapia y radioterapia en el tratamiento del carcinoma de cérvix. Análisis de resultados en nuestro medio y estudio de la influencia de la duración del mismo en la supervivencia”
- Autores: Pedro Soria Carreras
- Directores de la Tesis: Juan Jesús Cruz Hernández (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Salamanca ( España ) en 2017
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Rogelio González Sarmiento (presid.), José Reyes Rodríguez Garrido (secret.), Víctor Manuel Muñoz Garzón (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Biociencias: Biología y Clínica del Cáncer y Medicina Traslacional por la Universidad de Salamanca
- Materias:
- Texto completo no disponible (Saber más ...)
- Resumen
Se analizan 95 casos de pacientes diagnosticadas de cáncer de cuello uterino tratadas con combinación de quimio/radioterapia en el Hospital Universitario de Salamanca.
Criterios de inclusión : • Edad mayor de 18 años.
• Diagnóstico histológico de carcinoma epidermoide o adenocarcinoma de cérvix uterino con criterios de tratamiento quimio/radioterápico concomitante.
• Estadiaje con exploración ginecológica detallada así como RNM pélvica o TAC pélvico.
• Firma de consentimiento informado • Completar protocolo de tratamiento con radioterapia externa 45 Gy en pelvis, mas al menos 5 ciclos de cisplatino concomitante semanal mas braquiterapia .
• Seguimiento mínimo de 6 meses.
Edad media 53 años. Tipo histológico : Adenocarcinoma 7 pacientes 7,50%, Epidermoide 88 pacientes 92,50%.
Estadios mas frecuentes, II-B y III-B FIGO, 50 y 28% respectivamente.
La supervivencia global obtenida es de 78% a 3 años y 60 % a 5 y 7 años. La supervivencia libre de enfermedad es de 78 % a 3 años y 65% a 5 años.
Se analiza la influencia en ambas supervivencias de los siguientes factores: edad, presencia de HTA, diabetes mellitus o VIH, consumo de tabaco, tamaño del tumor, estadio, tipo histológico, presencia de ganglios pélvicos o paraaórticos, dosis de radioterapia, número de ciclos de quimioterapia, tiempo total de tratamiento menor o mayor de 56 días y menor o mayor de 62 días, presencia de recidiva locoregional o aparición de metástasis.
En al análisis univariable solo muestran significación estadística en la supervivencia global la edad mayor de 50 años, no fumadoras o aparición de recidiva o metástasis. En el análisis multivariable solo muestra significación la presencia de metástasis distantes.
