Estudio del vaciamiento gástrico mediante gammagrafia con doble isótopo en pacientes vagotomizados
- Autores: Carlos Domingo del Pozo
- Directores de la Tesis: Juan Ruiz del Castillo (dir. tes.), Manuel Martínez Abad (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de València ( España ) en 2001
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Adolfo Benages Martínez (presid.), Bruno Camps Vilata (secret.), Eduardo Moreno Osset (voc.), Teresa Soria Cogollos (voc.), Pilar Nos Mateu (voc.)
- Materias:
- Texto completo no disponible (Saber más ...)
- Resumen
Son numerosos los pacientes que tras la vagotomía y, en general, la cirugía gástrica, presentan sintomatología digestiva de índole diversa por culpa de alteraciones en la motilidad gastrointestinal. Nos propusimos definir el patrón de vaciamiento gástrico (VG) en enfermos a los que se había practicado una vagotomía troncular y piloraplastia (VT+P).
Se valoró el VG mediante gammagrafía tras la ingesta de una comida marcada con doble isótopo (fase sólida con 99mTc, fase líquida con 111In). Se corrigieron los errores de contaminación, atenuación y desintegración.
El grupo control estaba formado por 27 voluntarios sanos. El grupo estudio lo formaban 32 pacientes internveidos hacía más de un años por enfermedad ulcerosa duodenal, a los que se realizó una VT+P. Estos pacientes se clasificaron según la escala de Visick y la presencia de sintomajtología de estasis.
Los resultados obtenidos en el grupo estudio de pacientes asintomáticos indican un vaciamiento de sólidos más adelantado frente al grupo control (Kappa: 0,016+0,015 vs 0,0083+0,0023, beta; 1,49+0,7 vs 2,1+0,54; T50: 71'vs 100,07; periodo de latencia; 19,8+ vs 31,29+12,7 p-0,05) también el vaciamiento de los líquidos es mucho más rápido durante los primeros minutos con p-0,05 durante los primeros 45 minutos.
Los pacientes Visick 3 y aquellos que presentaban sintomatología de estasis, presentan valores de VG para sólidos más retrasados que los operadores asintomáticos y más cercanos a los del grupo control.
No hubo diferencias en cuanto al tiempo trasncurrido desde la intervención, lo que nos lleva a pensar que el tipo de VG permanece estable a lo largo del tiempo una vez ha trasncurrido un año desde la intervención.
En conclusión, los pacientes con VT+P tienen un vaciamiento de líquidos muy acelerado durante los primeros minutos tras la ingesta. El vaciamiento de sólidos es más rápido a costa de una disminución del periodo de laten
