Bioengineered prefabricated flaps: dermal scaffold and neurovascular interaction the key factors for neo axonogenesis and flap reinervation

• Autores: Marco Romeo
• Directores de la Tesis: Bernardo Hontanilla Calatayud (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Navarra ( España ) en 2014
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Damián García Olmo (presid.), Ricardo Díez Valle (secret.), Raúl Gómez Ruiz (voc.), Ken Stewart (voc.), Antonio Bazán Alvarez (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Investigación Médica Aplicada por la Universidad de Navarra
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Cirugía estética
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• Resumen

  • Introducción. La inervación de los colgajos por neoaxonogenesis es un prometedor campo de investigación. Los autores evaluaron la posibilidad de inervar una estructura de colágeno acelular como componente de un potencial de colgajo prefabricado.

    Materiales y Metodos. Dos matrices de collageno fueron implantadas alrededor del eje femoral de una rata wistar para producir dos colgajos en muñones nerviosos proximales y distales en base a un modelo de flujo pasante (flow-through). Se evaluaron a los treinta días la regeneración nerviosa y la integración en la matriz de colágeno. Las muestras se analizaron al microscopio para estudiar la colonización de células de Schwann y la integración axonal con la matriz. Tanto el recuento y como la densidad axonal fueron evaluados estadísticamente.

    Resultados. La evaluación cualitativa estructural y ultra-estructural indicaron integración, con fibras axonales fusionan dentro de la matriz de colágeno, junto con una red vascular de nueva formación en el colgajo proximal. La degeneración walleriana se produjo dentro de la cámara distal. El recuento axonal y la densidad no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre el nervio interior del colgajo proximal y en el lado del control.

    Conclusiones. La inervación de una matriz acelular puede obtenerse a través de la implantación directa de un muñón del nervio proximal. El flujo pasante (flow-through) es relativamente fácil de construir y fiable y permite un suministro adecuado de sangre. La estructura de colágeno puede ser un soporte prometedor para más estudios sobre colgajos microquirúrgicos pre-inervados.