The role of the spleen in plasmodium vivax malaria
- Autores: Aleix Elizalde Torrent
- Directores de la Tesis: Hernando del Portillo Obando (dir. tes.), Sara María Soto González (tut. tes.)
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2018
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Joan Lluís Vives i Corrons (presid.), Tomás Alarcón Cor (secret.), Anna Rosanas Urgell (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Medicina e Investigación Traslacional por la Universidad de Barcelona
- Materias:
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- Tesis en acceso abierto en: TESEO
- Resumen
Esta tesis ha contribuído a nuestro escaso conocimiento del papel del bazo en la malaria por P. vivax a través de la implementación de un modelo ex vivo, el diseño y la construcción de dispositivos microfluídicos que imitan la unidad de filtrado, el uso de modelos de ratón y la descripción de un caso clínico de ruptura del bazo debido a la infección por P. vivax.
Pitting, entendido como la eliminación de parásitos intraeritrocitarios sin destrucción de la célula roja huésped, se puede obtener por fuerzas mecánicas en un dispositivo de microfluídica y, por tanto, podría ser un proceso independiente de macrófagos. Actualmente se está investigando si este proceso se produce en el caso de la malaria por P. vivax.
Los ensayos funcionales para demostrar inequívocamente la adhesión de los reticulocitos infectados por P. vivax en el bazo humano utilizando el modelo fetal humano ex vivo y el splenon-on-a-chip no se han podido llevar a cabo. Sin embargo, la presencia de parásitos de P. vivax en el bazo humano se demostró en un caso clínico de ruptura del bazo debido a P. vivax.
En zonas de recursos limitados y áreas remotas, la disponibilidad y el uso de un ecógrafo portátil puede ayudar significativamente al diagnóstico de ruptura esplénica espontánea, la cual representa una complicación grave potencialmente mortal más frecuentemente asociada con P. vivax entre las especies de malaria humana.
La evidencia experimental con un modelo de malaria de roedor no ha apoyado las observaciones clínicas del médico italiano Maurizio Ascoli sobre la presencia de infecciones crípticas de P. vivax en el bazo humana. Sin embargo, estas observaciones merecen una mayor atención mediante el uso de modelos alternativos, ya que van totalmente en la línea de la hipótesis principal de esta tesis.
