Resumen de Degeneració macular associada a l'edat: bloqueig de llum blava i perfil angiogènic
INTRODUCCIÓN: Los tratamientos actuales para la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) están indicados en estadios avanzados. Una intervención precoz para controlar los factores de riesgo puede cambiar el curso de la enfermedad. Diferentes estudios han demostrado que la exposición a luz azul es una factor de riesgo para la DMAE. Los carotenoides han demostrado su eficacia en la prevención de la DMAE así como en la protección frente la luz azul.
El objetivo del estudio es determinar si la utilización de filtros de luz azul puede reducir la secreción de citocinas implicadas en la fisiopatología de la DMAE, así como su interrelación con los carotenoides.
DEASARROLLO: Se desarrollaron dos modelos in vitro con células de epitelio pigmentario de la retina (EPR) para cuantificar la secreción de 10 citocinas pro-angiogénicas. En el primer modelo se expusieron las células a 48h de luz en diferentes condiciones experimentales (normoxia, hipoxia, bloqueo de luz azul con un filtro selectivo o pre-tratamiento de las células con luteína). El segundo modelo estudió la eficacia de una medicación anti- factor de crecimiento vascular endotelial (anti-VEGF: bevacizuamb) en células del EPR previamente tratadas con carotenoides (luteína). En el primer modelo se demostró una alteración de la señalización pro-angiogénica con la utilización del filtro: diminución de la secreción de angiogenina (ANG) y aumento de factor de crecimiento de fibroblastos (bFGF). En el segundo modelo, el tratamiento con bevacizumab causó la disminución de la secreción de VEGF, y aumentó la secreción de ANG y bFGF. La luteína no afectó la secreción de VEGF, pero en combinación con anti–VEGF a dosis 0,1 μg/ml y 1 μg/ml disminuyó los incrementos de secreción de ANG y bFGF.
CONCLUSIONES: Los filtros selectivos de luz azul pueden afectar la secreción de citocinas pro-angiogénicas por las células del EPR cuando se exponen a luz blanca, indicando un potencial papel protector del filtro. El tratamiento con luteína combinado con anti-VEGF no disminuye la eficacia del agente anti-VEGF y puede tener un efecto en la regulación de la ANG y bFGF. Ambos estudios demostraron una relación inversa de la secreción de VEGF y ANG.
